2岁小儿,平日偏食,常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白90g

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁小儿,平日偏食,常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是()
A.慢性腹泻伴低钙血症
B.营养不良伴低钙血症
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.病毒性脑膜炎

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 婴儿腹泻的饮食治疗下述哪项不正确()
A.腹泻严重者应禁食
B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C.对疑似双糖酶缺乏者可暂停乳类食品
D.有严重呕吐的可暂时禁食4~6小时
E.人工喂养者,可给等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是()
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.百日咳疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:小儿1岁内应完成五种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病)。分别是:卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破三联针,麻疹疫苗和乙肝疫苗。肺炎球菌疫苗不在此列。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列药物,于早产临产后慎用的是()
A.哌替啶
B.利托君
C.硫酸沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.地塞米松

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:吗啡、哌替啶等因药物会抑制新生儿呼吸中枢,早产儿的肺表面活性物质少,易出现呼吸窘迫综合征的发生。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 6个月~6岁小儿贫血的血红蛋白值的低限是()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 麻疹合并肺炎者应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肺炎为麻疹的最常见并发症,多见于5岁以下小儿。对麻疹患儿,应做到早发现、早报告、早隔离及早治疗。一般患者应隔离至出疹后5天,合并肺炎者应延长到出疹后10天。易感的接触者应检疫3周,并给予被动免疫制剂。故选C。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L ,氯化物93mmol/L,PPD试验阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断()
A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对脑水肿,何者疗效为佳()
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.去氢化可的松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 符合中度缺氧缺血性脑病的是()
A.瞳孔扩大
B.肌张力增加
C.前囟紧张
D.出生24小时内症状最明显
E.出现惊厥、肌阵挛

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:中度缺氧缺血性脑病(HIE)临床表现:嗜睡、肌张力低,常有惊厥,中枢性呼吸衰竭,瞳孔缩小,对光反射迟钝。

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