以下哪种情况可给予试产机会（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪种情况可给予试产机会（）
A．轻度头盆不称
B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄
D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和小于15cm

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆的处理。可有50%的错误率。常见错误为选CDE。CDE3种情况均属于中骨盆或出口狭窄，这些情况是不宜试产的。明显头盆不称显然不可试产，而轻度头盆不称可给予短期试产机会。答题要点在于：①熟悉骨盆异常的基本处理原则；②与生活经验相结合。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 35岁妇女，早孕8周，发现先天性心脏病20年，目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询，如果你接待这位孕妇，应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠（）
A．严重心律失常
B．心脏病史>10年
C．年龄30岁以上
D．心功能Ⅱ级
E．先心病手术后

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查BP18／12kPa［135／90mmHg]，尿蛋白定量2g／24h。诊断是（）
A．轻度妊娠高血压综合征
B．中度妊娠高血压综合征
C．子痫
D．先兆子痫
E．妊娠合并肾炎

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：血压≥140／90mmHg，

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）
A．停经伴恶心呕吐
B．阴道充血变软，呈紫蓝色
C．子宫增大
D．超声多普勒检查证明有胎心
E．自觉有胎动

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选A或C。选C者是没有注意到子宫增大是非特异性的体征，其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等都可表现为子宫增大；选A者认为停经是妊娠的重要症状。妊娠妇女中约有半数出现恶心、呕吐，称为早孕反应，但这并不能确诊早期妊娠，除了早期妊娠外，假孕、葡萄胎等也可出现类似症状。要点：①假孕、盆腔静脉淤血症、子宫肌瘤等非孕期的疾病有时可能与妊娠的一些症状体征相混淆；②B超一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动，是确诊早孕的指标。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是先兆流产的症状（）
A．停经后出现少量阴道流血，鲜红色
B．早孕反应仍存在
C．轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D．已破膜
E．子宫颈口未开大

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这道题考核的是先兆流产的临床特点。常见错误为选B。错选原因是误以为流产后早孕反应应消失。实际上先兆流产的孕妇，胚胎尚存活，经去除诱因后有希望可继续妊娠。此时早孕反应仍然存在。要点：①先兆流产的主要症状是停经后出现少量阴道流血，伴有轻微下腹痛、腰痛或下坠感，妊娠产物尚未排出；②主要体征：宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符；③胎膜破裂是难免流产而不是先兆流产的特点。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为（）
A．双颞径
B．枕额径
C．枕颏径
D．双顶径
E．枕下前囟径

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下颏接近胸部，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。故选E。考点：枕先露的分娩机制

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
A．胎先露
B．胎产式
C．枕先露
D．胎姿势
E．胎方位

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：①胎姿势：胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形；②胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。胎体纵轴与母体纵轴平行者，称为纵产式，占足月妊娠分娩总数的99.75%；胎体纵轴与母体纵轴垂直者，称为横产式，仅占足月分娩总数的0.25%；胎体纵轴与母体纵轴交叉者，称为斜产式。斜产式属暂时的，在分娩过程中多转为纵产式，偶尔转成横产式；③胎先露：最先进入骨盆上口的胎儿部分称为胎先露；纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露；④胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆上口左、右、前、后、横而有不同胎位。头先露、臀先露各有6种胎方位，肩先露有4种胎方位。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 臀位多能自然转成头先露的时间是（）
A．20～24周
B．24～28周
C．26～30周
D．30～34周
E．34～38周

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于外阴尖锐湿疣以下错误的是（）
A．妊娠、糖尿病者患尖锐湿疣时，湿疣生长迅速且不易控制
B．性伴侣一方有体征，另一方可半年才出现体征甚至不出现体征
C．棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变
D．干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫的作用，所以对于反复发作的病例主要以干扰素治疗为主
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这道题有可能错选B。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，该病毒在温暖潮湿的环境中易于生长，当细胞免疫功能低下时易感，感染后不一定会很快就有表现，因为其潜伏期为3周~8个月，平均是3个月，所以性伴侣双方可一方有体征而另一方较长时间后才有表现甚至没有表现。镜下表层细胞有角化不全或过度角化、棘细胞层高度增生及挖空细胞的出现是HIV病毒感染的特征性改变。尖锐湿疣的治疗原则是去除外生疣体，改善症状和体征，干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫作用，一般不单独使用，多作为辅助用药。