患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 下列不属于骨折并发症的范畴的是()
A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后,关节间隙狭窄,甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。不属于骨折并发症。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()
A.易损伤大血管,引起肢体坏死
B.损伤神经,引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染,形成骨髓炎

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:影响骨折愈合的最根本因素是局部的血液供应,切开复位时,势必剥离局部的骨外膜,使骨外膜进入骨内的营养血管损伤,影响断端血运。断端血运不良不但影响骨折端修复组织生长,而且造成骨折端骨坏死,直接影响骨的愈合过程。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 骨折血肿机化演进期一般需要()
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是()
A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 各级肌力的描述中,错误的是()
A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪
B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C.3级:能对抗重力使关节活动,但不能对抗阻力
D.4级:能对抗一定阻力,但肌力较弱
E.5级:肌力正常

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 类风湿性关节炎,下列哪项不正确()
A.病因可能与自身免疫反应有关
B.受累关节为不对称性、单发性
C.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
D.早期出现乏力,全身肌痛,低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E.病因可能与感染等因素有关

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。

【◆参考答案◆】:B

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