支气管肺炎患儿在进食少的情况下，一般供给热量和液体量是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 支气管肺炎患儿在进食少的情况下，一般供给热量和液体量是（）
A．30cal/（kg·D.，20～40ml/（kg·D.
B．40cal/（kg·D.，40~60ml/（kg·D.
C．50cal/（kg·D.，60~80ml/（kg·D.
D．60cal/（kg·D.，90～100ml/（kg·D.
E．70cal/（kg·D.，100～120ml/（kg·D.

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道记忆综合应用题，考核学生关于小儿营养及液体疗法的基础知识以及结合肺炎时特点如何供给。错答率不高，依次为B．D．E。首先应考虑支气管肺炎患者多数为婴幼儿，肺炎时因心衰常见故补液量是宁少勿多，一般在进食少时，供给热量按基础代谢所需补充，婴幼儿可按50~60cal/（kg·d）计算，所需水分亦按生理需要量60~80ml/（kg·d）。对此类组合性的答题，宜先用满足一个条件来初筛，一般应以热量作为初筛，则C．D可满足正常需要量，而A．B热卡太低，E偏高而可除外。在C和D中，D显然是液量过多，故只能选C。而如以液量作为筛查，从营养学角度欠合理，在营养方案制定原则中，热量是首先考虑的项目。错答B者只注意了生理需要的液量，而未考虑基础代谢的热量要求。错答D者只注意了肺炎基础代谢的热量，而忽视了肺炎不应液体太多。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下母乳喂养的优点中，错误的是（）
A．蛋白质、脂肪、糖比例合适
B．母乳含免疫性物质
C．母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D．母乳中酪蛋白多
E．母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收，D错。其他选项皆正确。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）
A．慢性脑膜炎
B．脑脓肿
C．脑室膜炎
D．脑积水
E．脑肿瘤

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：前囟隆起。前额突起，颅缝增宽为颅内压增高的表现，又因为心、肺无异常，故考虑为并发脑积水。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期（）
A．昏迷或惊厥频繁发作
B．脑膜刺激征
C．颅神经受损
D．腹壁反射消失
E．肢体瘫痪或偏瘫

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿能控制排尿的年龄是（）
A．1岁
B．1.5岁
C．3岁
D．4.5岁
E．5岁

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 牛乳成分与母乳成分相比较，哪项是不正确的（）
A．蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
B．含饱和脂肪酸较多
C．乳糖含量低于母乳
D．牛奶矿物质盐类较少
E．铁吸收率低

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）
A．血涂片中以大细胞为主
B．红细胞比血红蛋白减少明显
C．骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D．粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E．血小板常减少

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，粒：红比值常倒置，各期幼红细胞均出现巨幼变。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的（）
A．多见于8岁后的年长儿
B．1／3～1／2患儿有镜下血尿
C．患儿均有不同程度的高血压
D．水肿多为重度，指凹性明显
E．严重症状常在1～2周内发生

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：急性肾小球肾炎多见于5～10岁儿童；70%病例有水肿，多为轻度或中度水肿；100%患儿有血尿，多为镜下血尿；30%～80%病例有高血压；少数病例在疾病早期（病程1～2周内）发生严重症状，如严重循环充血、高血压脑病等。故选E。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 佝偻病极期的表现，错误的是（）
A．主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B．骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C．血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D．X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E．骨质普遍稀疏，密度减低

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：佝偻病极期，血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）
A．病前1～3周有前驱感染史
B．有水肿、少尿、血尿、高血压
C．尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D．血清补体下降
E．ASO如不升高可除外该诊断

【◆参考答案◆】：E