营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是（）
A．肝、脾肿大
B．头围增大
C．毛发稀疏、发黄
D．舌炎
E．震颤

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：巨幼细胞贫血主要临床特点是：贫血貌，肝脾肿大，舌炎伴神经精神症状，查：红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] ORS液的张力是多少（）
A．等张
B．1/2张
C．1/3张
D．1/5张
E．2/3张

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 1岁男孩。智能发育落后，皮肤、毛发色素减少。有癫痫样发作，汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是（）3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）5岁男孩，智能低下，生长发育迟缓，表情呆滞。眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，硬腭窄小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（）

【◆参考答案◆】：A,E,C

【◆答案解析◆】：苯丙酮尿症的临床表现：患儿出生时都正常，通常在3～6个月时初现症状，1岁时症状明显。神经系统以智能发育落后为主，出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。尿和汗液有鼠尿臭味，由苯乙酸所致。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），此婴可能的原因是（）
A．进乳量多，进水少
B．进水多，进乳量少
C．败血症
D．呆小病
E．生理性体重下降

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.4mmol／L，血钙6.6mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是（）
A．维生素D缺乏性佝偻病
B．低血糖症
C．婴儿痉挛症
D．维生素D缺乏性手足搐搦症
E．低镁血症

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现，结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力15mmol/L。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果（）
A．12～24小时
B．24～48小时
C．48～72小时
D．3～4天
E．4～5天

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 一新生儿，胎龄36周，生后3小时出现呼吸困难，青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，呈进行性加重，双肺听诊呼吸音减低，诊断最大可能是（）
A．羊水吸入性肺炎
B．胎粪吸入性肺炎
C．新生儿肺透明膜病
D．产后感染性肺炎
E．新生儿败血症

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 10岁女孩，风湿热急性期伴有心肌炎，叮嘱其逐渐起床活动需在（）
A．黏蛋白正常时
B．红细胞沉降率正常时
C．ASO正常时
D．心电图恢复正常时
E．C反应蛋白正常时

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：①风湿热急性期应卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；②心肌炎无心力衰竭患儿，应绝对卧床休息4周后，红细胞沉降率正常时恢复正常活动；③心肌炎伴心力衰竭患儿，应卧床休息8周，再经6周恢复至正常活动水平；④心肌炎伴严重心力衰竭患儿则应绝对卧床休息8～12周，然后在3个月内逐渐增加活动量。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）
A．60kcal
B．80kcal
C．100kcal
D．120kcal
E．140kcal

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：一岁内婴儿每天每千克所需总能量约为100kcal。