患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60m

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:根据患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml。轻度出血指出血量

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,56岁,慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 慢性肾衰行血液透析病人()
A.蛋白摄入0.6~0.8g/(kg·d),减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2~1.4g/(kg·d),优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/(kg·d),适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6~0.7g/(kg·d),优质蛋白为主

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:对于慢性肾衰竭行透析治疗的病人,由于透析过程中损耗蛋白质,因此蛋白质量可以摄入略高,大约1.2~1.4g/(kg·d);对于慢性肾衰GFR

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性,31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞4.1×109/L,血小板12×109/L。护士在进行病情观察时,最应警惕的是病人可能发生()
A.颅内出血
B.继发感染
C.贫血
D.心衰
E.水肿

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:当血小板低于20×109/L时,病人容易发生颅内出血,而本病例病人的血小板为12×109/L,而贫血不严重,白细胞也在正常范围,因此需警惕的是颅内出血的发生。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性,58岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听,烦躁,是发生了()
A.精神分裂症
B.CO中度中毒
C.CO重度中毒
D.CO深度中毒
E.迟发性脑病

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:急性CO中毒病人在清醒后,经过2~60天的"假愈期",可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害及大脑病灶性功能障碍等临床表现,称为迟发性脑病。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 心源性水肿患者应避免摄入过多的()
A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性,各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品可加重水肿,应嘱咐患者尽量不用,可用糖、醋等调节口味以增进食欲。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁患儿,高热2天,昏迷抽搐1天,体查:体温40.2℃,深度昏迷,呼吸节律不规则,瞳孔缩小,脑膜刺激征阳性,血象:WBC22.0×109/L,N0.90,L0.10,PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是()
A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧,保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D.物理降温
E.应用镇静剂

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息()
A.1周
B.2~3周
C.4~6周
D.7~8周
E.9~10周

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床4~6周。

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