预防羊水栓塞，哪项正确（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 预防羊水栓塞，哪项正确（）
A．羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B．人工破膜时应避开子宫收缩
C．中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D．宫缩过强，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E．羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵袭性葡萄胎（）
A．葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B．葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C．葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D．葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E．葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这一道是概念题，考核学生对妊娠滋养细胞疾病的认识，常见的错误是概念不清，区分侵袭性葡萄胎和绒癌是葡萄胎清宫后时间上的不同，葡萄胎清宫后6个月内出现侵袭子宫肌层或远处转移，称侵袭性葡萄胎，一年后发病应诊断为绒癌，半年到一年内发病二者均有可能，这是时间上的概念。葡萄胎吸宫后β-HCG逐渐下降，一般在清宫后8周降至正常水平，最长时间不超过14周，如持续下降或下降后又有上升，应考虑为侵袭性葡萄胎。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）
A．要求保留生育功能
B．无输卵管破裂证据
C．无明显内出血
D．输卵管包块<4cm
E．血β-hCG<5000U／L

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于肩难产的描述，哪项正确（）
A．肩难产常发生于肩先露
B．头先露胎儿不会造成肩难产
C．估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产
D．一旦发生肩难产应立即行剖宫产
E．一旦发生肩难产应立即行产钳助产

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于子宫收缩乏力，不正确的是（）
A．产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B．协调性宫缩乏力宫缩规律，收缩力弱，持续时间短
C．高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降，有利于分娩
D．低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E．产后应注意预防出血过多和感染

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 与功能性子宫出血病因无关的是（）
A．青春期卵巢发育不健全
B．围绝经期发生卵巢功能衰退
C．生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D．性激素药物不当使用
E．IUD放置时间过长

【◆参考答案◆】：E