3岁女孩,发热、咳嗽、流涕3天就诊。查体:体温39℃,颊黏膜粗糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩,"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体:体温39℃,颊黏膜粗糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是()
A.麻疹
B.风疹
C.肺炎
D.水痘
E.猩红热

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:麻疹前驱期也称出疹前期,临床表现包括:①发热:热型不定,渐升或骤升;②"上感"症状:在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪;③麻疹黏膜斑(Koplik斑):为早期诊断的重要依据。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。体检:颜面潮红,口周苍白,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差,时有腹泻,身高80cm,体重7550g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿出生体重3.5kg,生后吃奶好,现体重仍为3.5kg。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁男孩,于11月8日因"发热、流涕伴呕吐、水样泻2日"入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。该患儿致病的病原体是()
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:患儿1岁,冬季发病。呕吐,水样泻伴发热,上呼吸道感染症状,大便pH偏酸性,镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,符合秋季腹泻诊断。秋季腹泻的病原体是轮状病毒。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是()
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林
C.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射人免疫球蛋白
E.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:麻疹的预防包括:①控制传染源;②切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于()
A.淋巴结压迫气管分叉处
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.干酪样物质破入支气管
E.淋巴结压迫静脉

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 麻疹的出疹顺序为()
A.面部→躯干→四肢1日出齐
B.颈部→四肢→躯干1日出齐
C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
E.面部→四肢→躯干3日出齐

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常新生儿生后第一年身高增长约()
A.32cm
B.30cm
C.28cm
D.27cm
E.25cm

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:正常足月新生儿身长平均是50cm,一般一岁时75cm,一年中身高增长约25cm。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 巨幼细胞贫血有效的治疗措施是()
A.叶酸+维生素B12
B.铁硫酸亚铁+维生素C
C.反复多次输血
D.叶酸+维生素C
E.维生素B12+维生素C

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:巨幼细胞贫血主要原因是叶酸、维生素B12缺乏。治疗上需补充叶酸+维生素B12。

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