月经史及生育史包括哪些内容？

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 月经史及生育史包括哪些内容？

【◆参考答案◆】：月经史包括月经初潮年龄，月经周期和经期天数，经血的量和颜色，经期症状，有无痛经与白带，末次月经日期，闭经日期，绝经年龄。生育史包括妊娠与生育次数和年龄，人工或自然流产的次数，有无死产、剖宫产、产褥热，计划生育等。

(2)【◆题库问题◆】：[判断题] 实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(3)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述诊断思维过程的基本原则。

【◆参考答案◆】：诊断思维过程的基本原则：①实事求是的原则。②一元论原则。③优先考虑常见病、多发病的原则。④首先考虑器质性疾病诊断的原则。⑤首先考虑可治愈性疾病的原则。⑥简化思维程序的原则。

(4)【◆题库问题◆】：[判断题] 诊断思维过程的基本原则包括首先考虑可治愈性疾病的原则。（）
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A型题] 提出初步诊断及依据，拟定近期诊疗计划（）
A．病程记录
B．首次病程记录
C．会诊记录
D．转科记录
E．出院记录

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A型题] 脑血管意外患者应询问（）
A．风湿热病史
B．高血压病史
C．冠心病史
D．外伤史
E．肾病史

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A型题] 关于主诉的含义下列哪项正确（）
A．指患者的主要症状或体征及其看病的时间
B．指患者的主要症状或体征及伴随症状
C．指患者的主要症状或体征及其持续时间
D．指患者的主要症状或体征及其发作频率
E．指患者的主要症状或体征及其严重的程度

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[多选,X型题] 主要症状的特点包括主要症状发生的（）
A．部位
B．性质
C．程度
D．持续时间
E．缓解或加重的因素

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(9)【◆题库问题◆】：[多选,X型题] 病历书写的重要性体现在（）
A．临床工作
B．教学工作
C．科研工作
D．法律工作
E．预防保健工作

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述病历书写的基本要求。

【◆参考答案◆】：（1）严肃认真，客观如实：病历书写必须态度认真，实事求是地反映病情和诊治经过，不能有丝毫的臆断和虚构。（2）系统完整，条理清楚：病历记录要避免记流水账，不能患者说什么就记什么，而应该将患者的诉说和其他搜集到的资料进行综合分析后，系统、完整地记录。（3）语言规范，描述准确：病历记录中要使用通用的医学词汇和术语，描述力求精练、准确，并要运用规范的汉语和汉字书写，避免使用俗语或俚语，更不能用不规范字。（4）字迹清晰，切忌涂改：病历记录一定要做到字迹清晰，不可潦草或涂改。记录结束时须签全名并易于辨认。凡修改和补充之处，应用红色墨水书写并签全名。