关于子痫发生,正确的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 关于子痫发生,正确的是()
A.抽搐的发生与脑水肿无关
B.较多发生于分娩期
C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D.声光触动等刺激可诱发抽搐
E.终止妊娠后抽搐不再发生

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 第—胎,足月妊娠,诉下腹痛2小时,阴道少量流血,此前曾长时间仰卧,查:胎心130次/分,NST有反应型。B超提示胎盘后血肿,考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()
A.机械因素
B.宫腔压力骤减
C.子宫静脉压突然升高
D.孕妇血管病变
E.以上均不正确

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二四岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 治疗妊娠期高血压疾病的药物不包括()
A.甘露醇及速尿
B.硫酸镁静滴
C.镇静,冬眠
D.血管收缩剂
E.降压药物

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[判断题] 近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为指连续2次的自然流产。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,28岁,已婚,G1P0,因停经2个月,下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。病人停经40天,有轻微恶心、厌食等不适,自测尿妊娠免疫试纸条,出现阳性。入院前1天上午骑自行车后,自觉下腹有坠胀感,解小便时出现少许暗红色血迹,未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛,阴道流血量逐渐增多,如月经量。中午腹痛加剧,排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻,但阴道流血量仍多,故入院。既往体健,无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史:月经规律,3~4/28,LMP2005–03–10,无痛经。25岁结婚,丈夫体健。家族中无类似病人。体格检查:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。面色苍白,神清合作,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,无病理性杂音。腹软,下腹正中轻压痛,肝、脾未扪及,双肾区无叩痛。妇科检查:外阴血迹。阴道通畅,内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色,宫口松,可见组织堵塞。子宫前位,如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块,活动好;右侧未扪及异常。实验室检查:Hb80g/L,WBC8.0×109/L,N0.75,L0.25,PLT88.0×109/L,PT、APTT正常。

【◆参考答案◆】:诊断:①不全流产;②失血性休克;③中度贫血;④左侧卵巢妊娠性黄体囊肿。诊断依据:①生育年龄妇女,停经2个月,尿HCG(+),子宫颈着色,可诊断早孕,有阴道大流血、腹痛,妇科检查子宫颈口有组织堵塞、子宫大小为50天,小于孕月,故诊断为不全流产。②入院量血压为80/55mmHg,故诊断为休克。③入院查血红蛋白为8g,故诊断为中度贫血。④病人妊娠前2个月检查盆腔无卵巢肿瘤,所以左侧包块是妊娠后所致;而且包块不大、单侧、活动好,符合妊娠黄体的特点。宜清宫后观察B超的改变,如为妊娠黄体,则清宫后会自动消失。处理原则:输血、补液等抗休克的同时,行清宫术。术后给予抗炎治疗。

(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 多数学者认为过期妊娠与______有关。

【◆参考答案◆】:胎儿肾上腺皮质功能

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