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所属分类：基础医学题库
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【◆参考答案◆】：C
(2)【◆题库问题◆】：[名词解释] 他杀死（homicidal death）
【◆参考答案◆】：指违背他人意愿故意伤害他人，引起的他人死亡。两个基本点：一是违背他人意愿，区别于自杀；二是伤害行为的故意，区别于意外死。
(3)【◆题库问题◆】：[单选] 引起机械性窒息的原因是（）
A．肺脏广泛性病变
B．血液携氧不足
C．组织细胞利用氧不足
D．机械力作用后的外呼吸障碍
A．肺脏广泛性病变
B．血液携氧不足
C．组织细胞利用氧不足
D．机械力作用后的外呼吸障碍
【◆参考答案◆】：D
(4)【◆题库问题◆】：[填空题] 尸斑的发展，按其过程分为（）、（）和（）。
【◆参考答案◆】：坠积期；扩散期；浸润期
(5)【◆题库问题◆】：[问答题] 损伤程度的鉴定方法？
【◆参考答案◆】：
坚持实事求是的原则，了解案情、调阅案卷、病历和现场情况。运用临床医学知识，借助先进的医学检测技术检验损伤。根据损伤当时的伤情及损伤的后果或者结局全面分析、综合评定。判定损伤与疾病及其他的因果关系。
坚持实事求是的原则，了解案情、调阅案卷、病历和现场情况。运用临床医学知识，借助先进的医学检测技术检验损伤。根据损伤当时的伤情及损伤的后果或者结局全面分析、综合评定。判定损伤与疾病及其他的因果关系。
(6)【◆题库问题◆】：[问答题] 论述根据现场中血痕的形态可提示哪些案件息信。
【◆参考答案◆】：
血痕的形态有：
（1）点状血痕，是由于血液滴落而形成的。可根据其形状分析血液滴落的高度、方向等。血液垂直滴落在地面或物体上，一般呈圆点状，其周围有许多小突起呈锯齿状。形成的斑点越大，周围的小突起越多，甚至飞溅在周围形成小斑点，表明血滴滴落的高度越高。伤者行走时，滴落的血滴多呈椭圆形，行走方向的一端呈星芒状。
（2）流柱状血痕，血液由重力的关系从高处往低处流，形成流柱状血痕。其下端因血液较多往往膨大。尸体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时的姿势和位置。
（3）喷溅状血痕，血液从动脉喷出落在物体上，形成惊叹号状血痕，其尖端指向喷溅方向。若重复打击受伤部位，血液被挤压亦可形成喷溅状血痕，但大小不等，形态不一。
（4）擦拭状血痕，沾附着血液的人体或物体与其他物体接触磨擦后，则形成擦拭状血痕。形状可因磨擦力的大小、方向及磨擦物形状而不同。
（5）接触状血痕，沾附着血液的人体或物体与其他物体接触时形成的血痕。它能提示接触物体的形状特征，如血指纹、血脚印等。对分析案情，侦缉犯罪嫌疑人，认定凶器都很有价值。
（6）血泊，大量血液积聚形成血泊。血泊所在地多是受伤的原始现场，根据血泊的大小可估计出血量，有助于死因分析。
血痕的形态有：
（1）点状血痕，是由于血液滴落而形成的。可根据其形状分析血液滴落的高度、方向等。血液垂直滴落在地面或物体上，一般呈圆点状，其周围有许多小突起呈锯齿状。形成的斑点越大，周围的小突起越多，甚至飞溅在周围形成小斑点，表明血滴滴落的高度越高。伤者行走时，滴落的血滴多呈椭圆形，行走方向的一端呈星芒状。
（2）流柱状血痕，血液由重力的关系从高处往低处流，形成流柱状血痕。其下端因血液较多往往膨大。尸体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时的姿势和位置。
（3）喷溅状血痕，血液从动脉喷出落在物体上，形成惊叹号状血痕，其尖端指向喷溅方向。若重复打击受伤部位，血液被挤压亦可形成喷溅状血痕，但大小不等，形态不一。
（4）擦拭状血痕，沾附着血液的人体或物体与其他物体接触磨擦后，则形成擦拭状血痕。形状可因磨擦力的大小、方向及磨擦物形状而不同。
（5）接触状血痕，沾附着血液的人体或物体与其他物体接触时形成的血痕。它能提示接触物体的形状特征，如血指纹、血脚印等。对分析案情，侦缉犯罪嫌疑人，认定凶器都很有价值。
（6）血泊，大量血液积聚形成血泊。血泊所在地多是受伤的原始现场，根据血泊的大小可估计出血量，有助于死因分析。
(7)【◆题库问题◆】：[单选] 下列哪项不属于皮下出血与尸斑的鉴别要点（）
A．分布及边界是否清楚
B．镶边挫伤带
C．压之是否退色
D．切开有无血水样物质流出
A．分布及边界是否清楚
B．镶边挫伤带
C．压之是否退色
D．切开有无血水样物质流出
【◆参考答案◆】：B
(8)【◆题库问题◆】：[名词解释] 机械性损伤（mechanical injury）
【◆参考答案◆】：即由于致伤物机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏和（或）功能障碍。它不包括高温、低温、电流、雷击、放射线和中毒所导致的损伤。
(9)【◆题库问题◆】：[问答题] 试述死亡的发生过程？
【◆参考答案◆】：
死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期：即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程，对于急救垂危病员，掌握濒死期损伤特征，利用超生反应判断死亡时间，都有重要意义。
（一）濒死期又称临终状态。是死亡过程的开始阶段，其生命重要器官功能严重紊乱。脑干以上中枢神经深度抑制，表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍，各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。但心搏、呼吸尚存，此时受伤仍有微弱的生活反应。此期的持续时间长短不一，因年龄机体健康情况及死因而不同，可能在几秒钟到几小时。
（二）临床死亡期：以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间，故称临床死亡或个体死亡。是濒死期进一步发展的死亡阶段。此期中枢N系统的抑制扩展到延髓，生命中枢亦深度抑制，出现呼吸停止、心搏停止和各种N反射消失。但在脑缺氧极限4－6分钟之内，经及时抢救，恢复血液循环和氧气供给，仍有完全复苏的可能。此期的长短，受个体条件、死亡原因、环境条件等多种因素的影响。已经证明，超过这个时间，如不作抢救，大脑将发生不可恢复的变化，心跳和呼吸的不可逆停止。在没有条件做检查（实验室）的情况下，一般根据心跳和呼吸的永久性停止，就可以诊断脑死亡。
（三）生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化，功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展，相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。
死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期：即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程，对于急救垂危病员，掌握濒死期损伤特征，利用超生反应判断死亡时间，都有重要意义。
（一）濒死期又称临终状态。是死亡过程的开始阶段，其生命重要器官功能严重紊乱。脑干以上中枢神经深度抑制，表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍，各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。但心搏、呼吸尚存，此时受伤仍有微弱的生活反应。此期的持续时间长短不一，因年龄机体健康情况及死因而不同，可能在几秒钟到几小时。
（二）临床死亡期：以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间，故称临床死亡或个体死亡。是濒死期进一步发展的死亡阶段。此期中枢N系统的抑制扩展到延髓，生命中枢亦深度抑制，出现呼吸停止、心搏停止和各种N反射消失。但在脑缺氧极限4－6分钟之内，经及时抢救，恢复血液循环和氧气供给，仍有完全复苏的可能。此期的长短，受个体条件、死亡原因、环境条件等多种因素的影响。已经证明，超过这个时间，如不作抢救，大脑将发生不可恢复的变化，心跳和呼吸的不可逆停止。在没有条件做检查（实验室）的情况下，一般根据心跳和呼吸的永久性停止，就可以诊断脑死亡。
（三）生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化，功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展，相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。
(10)【◆题库问题◆】：[问答题] 水中打捞出来的尸体，若为生前溺死会出现哪些现象？
【◆参考答案◆】：
1、蕈状泡沫；
2、手抓水中物；
3、呼吸道消化道内溺液；
4、肺水气肿；
5、硅藻；
6、心血浓度左右室有别。
1、蕈状泡沫；
2、手抓水中物；
3、呼吸道消化道内溺液；
4、肺水气肿；
5、硅藻；
6、心血浓度左右室有别。
