男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）
A．有发热及其他结核中毒症状
B．结核菌素试验硬结直径≥15mm
C．胃液找到抗酸杆菌
D．红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
E．胸部X线片示渗出性改变

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本题考察重点为活动性肺结核指标。结核分枝杆菌为抗酸杆菌，但抗酸杆菌不一定就是结核分枝杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胚胎期是指受孕后的（）
A．8周以内
B．10周以内
C．12周以内
D．14周以内
E．16周以内

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胚胎期是指受孕后的8周以内。此时不具人形，8周之后称为胎儿。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿2岁，既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的（）
A．吸氧
B．快速洋地黄化
C．静点抗生素
D．应用利尿剂
E．以上均不是

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的（）
A．4～6天
B．4～8周后
C．1～2周
D．2~4周
E．48～72小时

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：小儿受结核感染4～8周后，做结核菌素试验呈阳性反应，结核迟发型变态反应前期（初次感染后4～8周内）可为阴性反应。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒，无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol／L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是（）
A．维生素D缺乏性手足抽搐症
B．原发性甲状旁腺功能减退
C．婴儿痉挛症
D．低血糖症
E．低镁血症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：佝偻病表现结合临床出现反复发作的无热惊厥、手足搐搦，无其他神经系统体征；血清钙低于1.75～1.88mmol／1.（7～7.5mg/dl），可诊断维生素D缺乏性手足抽搐症。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结影缩小的先天性心脏病是（）
A．肺动脉狭窄
B．法洛四联症
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．室间隔缺损

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：室间隔缺损X线检查特点：有肺门"舞蹈"，左、右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 9kg的小儿年龄是（）
A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．1岁
E．2岁

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：7～12月龄体重=6kg+月龄×0.25。常考体重：出生体重3kg，3个月6kg，1岁9kg，2岁12kg。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：患儿存在潜伏性青紫，消瘦，易肺部感染，体检可闻及心脏杂音，应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，X线检查示左、右心室增大，有肺门"舞蹈"征，符合室间隔缺损诊断。