二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为"胎盘早剥"。

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 妊娠高血压疾病病人,血压204/110mmHg,首选的降压药是()
A.利血压
B.复方降压片
C.甲基多巴
D.复方卡托普利
E.肼苯哒嗪

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,28岁,已婚,G3P0,因孕足月,自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。病人LMP2005年8月5日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少,遂入院。体格检查:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心率90次/分,律齐,双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况:腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围90cm,胎方位ROA,胎儿肢体感明显,头先露,未入盆。胎心音170次/分,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查:子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,s-1。实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.76,L0.24,PLT166×10/L,尿蛋白(-)。B超检查:双顶径8.7cm,胎盘Ⅲ级,4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

【◆参考答案◆】:诊断:①宫内妊娠41周,ROA,活胎;②羊水过少;③胎儿宫内窘迫;④贫血(轻度)。诊断依据:①停经41周,自觉胎动减少2天。②产科情况示腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围9cm,宫高腹围均小于同孕龄孕妇,胎方位ROA,头先露,未入盆,胎心音170次/min,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查示子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,S-1。③实验室检查示Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.75.L0.25。PLT166×10/L,尿蛋白(-)。④B超检查示双顶径8.7cm。胎盘Ⅲ级,4个象限最大羊水暗区测量值相加所得<5cm。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,29岁,停经47天,阴道不规则出血5天。尿HCG阳性,超声检查见图,最可能的诊断是()
A.炎性包块
B.畸胎瘤
C.宫外孕
D.黄体囊肿
E.正常声像图

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 前置胎盘对母儿的影响包括_______、_______、_______、_______。

【◆参考答案◆】:产后出血;植入性胎盘;产褥感染;早产及围产儿死亡率高

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] 双胎妊娠的发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异,近年来有医源性原因,应用_____与_____诱发排卵,双胎妊娠发生率升高。另有学者认为停止使用______后1个月妊娠时,双胎妊娠几率增高。

【◆参考答案◆】:氯米酚;尿促性腺素;避孕药

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 胎儿先天畸形发生的原因甚多,主要与_____、_______、______、_____、_____母儿血型不合等有关。

【◆参考答案◆】:遗传;环境;食物;药物;病毒感染

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 双卵双胎

【◆参考答案◆】:由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 妊娠期肝内胆汁淤积症对胎、婴儿的影响错误的是()
A.围生儿发病率和死亡率升高
B.新生儿神经系统后遗症
C.新生儿颅内出血
D.胎儿宫内窘迫
E.对胎儿的生长不受限制

【◆参考答案◆】:E

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