脑脊液穿刺的禁忌证是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 脑脊液穿刺的禁忌证是（）
A．疑有颅内出血
B．疑有脑膜白血病
C．有脑膜刺激症状者
D．颅后窝有占位性病变者
E．中枢神经系统疾病进行椎管内给药

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑脊液检查禁忌证：疑有颅内压明显增高，患者处于休克、极度衰竭状态，穿刺部位皮肤有炎症，颅后窝有占位病变或伴有脑干症状者。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 维生素B6作为酶的辅酶最重要的作用是（）
A．参与合成尼克酸
B．参与合成神经递质
C．参与合成核黄素
D．作为糖原磷酸化酶组分，稳定酶分子
E．参与氨基酸的合成、分解和互变

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 巨幼细胞性贫血机制是（）
A．缺铁
B．血红素合成障碍
C．缺乏叶酸和（或）维生素B12
D．珠蛋白合成障碍
E．红细胞酶缺陷

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本题要点是巨幼细胞性贫血的机制。巨幼细胞性贫血是一类叶酸或维生素B12缺乏引起的大细胞正色素性贫血。而缺铁是缺铁性贫血的主要机制；血红素合成障碍是铁粒幼红细胞性贫血的主要机制；珠蛋白合成障碍是地中海贫血的主要机制；红细胞酶缺陷是蚕豆病的主要机制。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 关于2，3-DPG，下列描述不正确的是（）
A．全称为2，3-二磷酸甘油酸
B．其代谢是红细胞糖代谢的重要途径
C．是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D．是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E．其合成少于分解，不可在红细胞中贮存

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 下列情况中一般不会引发高镁血症的是（）
A．静脉补镁过多过快
B．肾功能不全
C．长期腹泻
D．甲状旁腺功能低下
E．醛固酮水平低下

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 分子诊断分析后质量控制不包括（）
A．报告单审核
B．报告时限的监控
C．不合格标本拒收记录
D．记录保存
E．咨询服务

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 酶的磷酸化修饰多发生于下列哪种氨基酸的R基团（）
A．谷氨酸羧基
B．组氨酸咪唑基
C．丝氨酸羟基
D．半胱氨酸的巯基
E．赖氨酸氨基

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：酶的共价修饰。酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化，乙酰化与去乙酰化，甲基化与去甲基化，腺苷化与去腺苷化及SH与-S-S-互变等，其中磷酸化与脱磷酸化在代谢中最为多见。酶蛋白分子丝氨酸、苏氨酸及酪氨酸的羟基是磷酸化修饰的位点。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是（）
A．妊娠4～8周
B．妊娠8～10周
C．妊娠16～18周
D．妊娠24～28周
E．妊娠24～30周

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是（）
A．大便隐血试验
B．消化道内镜检查
C．血清CEA
D．血清CA199
E．消化道脱落细胞学检查

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：消化道恶性肿瘤的筛检指标是大便隐血试验，如果试验结果阳性，进一步做消化道内镜、钡剂灌肠等检查。