患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E, F

(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 脑复苏的治疗措施包括()。
A.低温
B.通气支持
C.高压氧治疗
D.增加脑血流量
E.药物治疗

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200ml。查体:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左侧对光反射弱,右侧对光反射灵敏;心、肺、腹无异常;右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动,右侧Babinski征(+),右侧Chaddock征(+)。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,56岁,术前诊断为“重症肌无力(MG)”,主要影响眼外和延髓肌肉系统,拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg,每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定:肺活量是预期值的50%,一秒率为80%,最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪,吸入纯氧,压迫环状软骨,静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后,当颤搐高度下降60%时进行气管内插管,插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉,控制通气。在颤搐高度恢复到100%时,给予维库溴铵0.05mg/kg,神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h,停止给予麻醉药物,当4个成串(TOF)刺激完全出现时,给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管,患者立刻出现呼吸困难。

【◆参考答案◆】:A, B, D, E, F

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 匹克威克综合征的典型表现不包括()。
A.重度肥胖、嗜睡
B.低肺泡通气量、周期性呼吸、低氧血症
C.肺动脉高压、左、右心室增大
D.左心功能不全、压凹性水肿
E.肺部啰音、肺水肿

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 心脏代谢的特点除外()。
A.心肌耗氧量居全身之首
B.冠状动脉血流量大
C.毛细血管多
D.心肌富含肌红蛋白,从中摄取大量氧
E.当心肌耗氧量增加时,冠状动脉血流量并不增加,而是靠增加氧摄取率来补充氧

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,59岁,因“颈内动脉瘤(直径8mm)”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 颅腔内容物中,脑组织占80%~90%,脑脊液占10%,血液占2%~11%。

【◆参考答案◆】:B

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