8个月女婴。牛奶喂养,未添加辅食。"面色苍白2个月"就诊。患儿烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。查血常

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 8个月女婴。牛奶喂养,未添加辅食。"面色苍白2个月"就诊。患儿烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。查血常规:血红蛋白84g/L,红细胞3.54×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。考虑该患儿的诊断为()
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.维生素B6缺乏性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:网织红细胞增高,涂片发现红细胞中心淡染,血红蛋白降低比红细胞减少明显,符合营养性缺铁性贫血。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 8岁患儿反复水肿8个月,全身水肿,血压150/100mmHg,尿常规,蛋白(++),红细胞满视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5g/L,诊断可能是()
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.尿路感染

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男,1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:基础代谢所需热量占总热量的比例1岁内占50%,此后逐步减少

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩,3岁,考虑存在先天性心脏病。查体:胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片:左、右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室,故血液自左心室向右心室分流,右心室扩大,右心压力增高,左心室代偿性增大。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产儿应用铁剂预防贫血的起始时间()
A.出生3个月
B.出生2个月
C.出生1个月
D.出生2周
E.出生1周

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:对早产儿、低出生体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 4岁患儿,近3个月低热,乏力,结核菌素试验强阳性,胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选()
A.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
B.异烟肼,利福平
C.异烟肼,链霉素
D.异烟肼,吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺,利福平,链霉素

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 男,2岁半。头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝。131Ⅰ吸收率为19%。应尽早使用()
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:先天性甲状腺功能减退症在早期严重损害小儿的神经系统功能,早期确诊、早期治疗至为重要,应尽早使用甲状腺片。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 我国目前采用的围生期为()
A.从妊娠满24周至产后4周
B.从妊娠满24周至产后1周
C.从妊娠满28周至产后4周
D.从妊娠满28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后4周

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:国际上对围生期的规定有4种。我国普遍采用的标准:围生期是指胎龄满28周至出生后7足天的胎儿和新生儿。围生期发病率与死亡率最高。围生期死亡率也是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,20天,面色苍白7天就诊,血常规:Hb50g/L。该患儿属于()
A.中度贫血
B.极重度贫血
C.重度贫血
D.正常
E.轻度贫血

【◆参考答案◆】:B

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