5岁小儿每日每公斤所需总热量是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 半效杀菌药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()
A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道综合应用题,主要考核学生对先天性心脏病特点的理解。错选率不高,约10%。错选答案主要是B室间隔缺损。解题分3步,第一步:明确先天性心脏病的诊断。因为题中所给资料并无任何一点涉及风湿热的临床表现,故考虑为风湿性心脏病的可能性不大;第二步:进行分型。由题目条件知,患儿无发绀,且有体循环血量减少的表现(体格瘦小)和肺循环血量增多(反复下呼吸道感染)和肺动脉压力增高的表现(肺动脉瓣区第二音增强,肺门增大,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆),因此,患儿为左向右分流型先天性心脏病可能性大;第三步:区分出具体为哪种先天性心脏病。由题目中杂音位置和性质(胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,及第二心音固定分裂),心脏大小改变(右心房、右心室增大)和特征性心电图变化(V导联呈rSR’型)均符合房间隔缺损。错选答案B的原因在于室间隔缺损和房间隔缺损的病理生理和临床表现均有相似之处。但是室间隔缺损的杂音位置应在胸骨左缘第3、4肋间,且不应有右心房增大。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男孩,2岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是()
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.热性惊厥

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:患儿高热、惊厥,有上呼吸道感染,无异常神经系统症状,最可能的诊断是热性惊厥。

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