9个月女孩,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女孩,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿重度脱水伴酸中毒.需补液治疗。最合适的溶液是()
A.2:3:1溶液
B.1.4%的碳酸氢钠
C.5%的碳酸氢钠
D.11.2%的乳酸钠
E.5%的生理盐水

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:重度脱水应先快速扩容,给予等张含钠液,按20ml/kg,30~60分钟内快速输入。用1.4%碳酸氢钠扩容,兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是()
A.肠道菌群受食物成分影响
B.母乳喂养者以大肠杆菌为主
C.出生24小时后肠道开始出现细菌
D.肠道菌群可帮助合成维生素D
E.人工喂养者以双歧杆菌为主

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于()
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:新生儿硬肿病的硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 8个月女婴。牛奶喂养,未添加辅食。"面色苍白2个月"就诊。患儿烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。查血常规:血红蛋白84g/L,红细胞3.54×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。考虑该患儿的诊断为()
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.维生素B6缺乏性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:网织红细胞增高,涂片发现红细胞中心淡染,血红蛋白降低比红细胞减少明显,符合营养性缺铁性贫血。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产女婴,出生体重2kg,生后2天体温不升,需置暖箱,该暖箱应选择的温度是()
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:复温是治疗新生儿低体温的关键。轻度(肛温>30℃)患儿可立即置入30℃的暖箱内,调节箱温于30~34℃,力争使患儿6~12小时内体温恢复正常。重度患儿(34℃),使患儿体温在12~24小时内恢复正常。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 猩红热发热后出现皮疹的时间()
A.12小时之内
B.12~48小时
C.40~60小时
D.61~72小时
E.大于72小时

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:猩红热皮疹于发病24小时迅速出现,其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处,24小时内遍及全身。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

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