- A+
所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
答案查询网公众号已于近期上线啦
除基本的文字搜题外，准备上线语音搜题和拍照搜题功能！微信关注公众号【答案查询网】或扫描下方二维码即可体验。
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。
【◆参考答案◆】：D
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪种情况可试产（）
A．头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B．头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C．坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D．坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E．均小骨盆，估胎重3500g
A．头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B．头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C．坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D．坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E．均小骨盆，估胎重3500g
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考查对异常骨盆分娩方式的选择。有较高的错误率。错误在于对各种异常骨盆的不同径线值的不同处理记忆不清，而未能做出正确选择。A答案情况属轻度入口狭窄，可给予试产机会，正确。B情况明显人口狭窄，不宜试产，其实A和B比较很容易排除B。C情况中骨盆狭窄，不宜试产。D情况属出口狭窄，亦不宜试产。E答案为均小骨盆，而胎儿较大，不宜试产。复习时应注意记忆异常骨盆的分度和具体数值以及相应的处理。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）
A．第二产程未足2小时可继续观察
B．缩宫素加强宫缩
C．吸氧
D．阴道检查
E．剖宫产
A．第二产程未足2小时可继续观察
B．缩宫素加强宫缩
C．吸氧
D．阴道检查
E．剖宫产
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对胎位异常的表现及处理。错误率不高。本题中患者的特点是，胎儿情况尚可，宫缩间歇稍长，更关键的是宫口开全胎头拨露1.5小时无进展，并不断屏气，预示可能存在枕后位。本题中已有异常情况出现，A答案显然不对。选B答案者虽看到了宫缩欠佳，但没有抓到根本点-可能胎位不正，没有处理到要点。目前患者情况通过非手术方法可能解决且胎儿一般情况尚可，暂无手术指征，答案E亦不对。此时选D，行阴道检查是恰当的，可明确产程无进展的原因，如为胎位异常引起，还可徒手转胎位。答题要点：①注意胎位异常的一些临床表现，本题中宫口开全而产程无进展，产妇不断屏气提示可能存在枕后位；②题目中可能存在较多异常情况，但应抓住主要矛盾，将主要矛盾处理好。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）
A．全身小动脉痉挛
B．弥散性血管内凝血
C．水钠潴留
D．胎盘绒毛退行性变
E．肾小动脉痉挛
A．全身小动脉痉挛
B．弥散性血管内凝血
C．水钠潴留
D．胎盘绒毛退行性变
E．肾小动脉痉挛
【◆参考答案◆】：A
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于慢性盆腔炎的治疗，以下不正确的是（）
A．对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术
B．可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C．增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D．中药口服或灌肠是有一定疗效的
E．以上都不是
A．对于存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗，一般不手术
B．可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C．增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D．中药口服或灌肠是有一定疗效的
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这道题是关于慢性盆腔炎的治疗方案的。慢性盆腔炎临床上很常见，病情严重时常影响患者的生活质量，顽固病例治疗效果差，通常采用综合治疗，包括一般疗法、中药、物理、其他药物及手术治疗。这道题一般不容易出错，对于存在小感染灶的反复引起炎症急性发作者，一般是应手术的，通过手术可以比较彻底的治愈，从而达到缓解临床症状改善患者的生活质量。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 年轻足月初产妇，下腹阵痛3小时入院，检查胎心140次／分，先露头浮，宫缩（25～35）秒／（4～5）分钟，肛查时突然破水，色清，宫口扩张2指，S-3，下列哪项处理不当（）
A．立即听胎心
B．持续胎心监护
C．卧床并抬高床尾
D．鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E．12小时后尚未分娩加用抗生素
A．立即听胎心
B．持续胎心监护
C．卧床并抬高床尾
D．鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E．12小时后尚未分娩加用抗生素
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于老年性阴道炎的描述。错误的是（）
A．雌激素水平下降
B．阴道黏膜变薄
C．上皮细胞内糖原含量上升
D．阴道内pH增高
E．局部抵抗力降低
A．雌激素水平下降
B．阴道黏膜变薄
C．上皮细胞内糖原含量上升
D．阴道内pH增高
E．局部抵抗力降低
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：老年性阴道炎上皮细胞内糖原含量下降，故选C。其他均是老年性阴道炎的病因，其结果是使致病菌容易入侵繁殖引起炎症。考点：老年性阴道炎的发病机制
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）
A．计划妊娠
B．放置期已满
C．绝经已半年
D．带器妊娠
E．带器出血
A．计划妊娠
B．放置期已满
C．绝经已半年
D．带器妊娠
E．带器出血
【◆参考答案◆】：E
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。
【◆参考答案◆】：E
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠期高血压疾病，哪项不正确（）
A．初产妇多于经产妇
B．妊娠20周前一般不发生
C．重症易并发胎盘早期剥离
D．尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E．葡萄胎易早期出现本并发症
A．初产妇多于经产妇
B．妊娠20周前一般不发生
C．重症易并发胎盘早期剥离
D．尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E．葡萄胎易早期出现本并发症
【◆参考答案◆】：A
