38岁女性，已婚；平素月经规则，周期30天，现停经90余天，阴道少量流血10天。子宫腔内B超结果如图，考虑()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 38岁女性，已婚；平素月经规则，周期30天，现停经90余天，阴道少量流血10天。子宫腔内B超结果如图，考虑()
A．先兆流产
B．葡萄胎
C．稽留流产
D．难免流产
E．子宫肌瘤

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()
A．肾功能不全
B．胎儿窘迫
C．弥漫性血管内凝血
D．前置胎盘
E．胎儿宫内发育迟缓

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[填空题] 如图所示，此单卵双胎是______形成后即受精后_____分裂结果。

【◆参考答案◆】：羊膜囊；第9～13天

(4)【◆题库问题◆】：[填空题] 外因性均称型FGR的特点是身长、体重、头径_____，但均较_____，外表有______。各器官体积均______。

【◆参考答案◆】：相称；小；营养不良表现；缩小

(5)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 根据病情严重程度，胎盘早剥如何分类?

【◆参考答案◆】：根据病情严重程度，Sher将胎盘早剥分为3度。Ⅰ度：多见于分娩期，胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或轻微腹痛，贫血体征不明显。腹部检查：子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常，产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。Ⅱ度：胎盘剥离面1/3左右，主要症状为突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查：子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇，胎位可扪及，胎儿存活。Ⅲ度：胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2，临床表现较Ⅱ度加重，患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。腹部检查：子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清.胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 关于子痫发生，正确的是()
A．抽搐的发生与脑水肿无关
B．较多发生于分娩期
C．抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D．声光触动等刺激可诱发抽搐
E．终止妊娠后抽搐不再发生

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 非糖尿病孕妇胎儿体重≥_______，糖尿病孕妇胎儿体重≥_______，考虑剖宫产终止妊娠。

【◆参考答案◆】：4500g；4000g

(8)【◆题库问题◆】：[填空题] 羊水在胎儿与母体间不断交换，维持动态平衡。胎儿通过_____、_____、_____以及角化前皮肤、脐带等进行交换。

【◆参考答案◆】：吞咽；呼吸；排尿

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 各类流产的处理原则是什么?

【◆参考答案◆】：(1)先兆流产的处理：卧床休息，禁止房事，轻柔检查，药物治疗，心理治疗，胚胎发育异常应终止妊娠。(2)难免流产的处理：尽早完全排出胚胎及附属物，病理检查，必要时清宫。(3)不全流产的处理：确诊后立即吸/刮宫清除宫内残留，出血时间长者应用抗生素，休克者抗休克治疗。(4)完全流产的处理：无感染者无须特殊处理，指导保健和避孕，再孕前咨询。(5)稽留流产的处理：血常规和出凝血功能的检查，输血准备，<12周刮宫二次清宫，>12周引产。(6)习惯性流产的处理：孕前检查遗传咨询，卧床休息稳定情绪，补充黄体酮、宫颈内口环扎术。(7)流产感染的处理：积极控制感染后尽早清除宫内容物，流血少者应用抗生素后刮宫，流血多应用抗生素和输血的同时，先钝性刮宫止血，感染控制后彻底刮宫，严重感染相应处理。