学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）
A．软骨肉瘤
B．骨纤维肉瘤
C．骨肉瘤
D．骨巨细胞瘤
E．尤文肉瘤

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）
A．立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B．除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C．行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
D．经椎弓根外固定架复位及固定
E．行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）
A．切开减压
B．制动
C．固定抬高
D．理疗
E．穿刺抽出积血

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：挤压伤时组织坏死，肢体肿胀，回流障碍，形成恶性循环，切开减压能缓解病情，是治疗的重要措施。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是（）
A．出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
B．头偏向患侧时，下颌转向健侧
C．主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D．病情继续发展可出现各种继发畸形
E．随年龄增长和发育，可逐步得到恢复

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩，前中斜角肌挛缩，可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短，颈椎、上胸椎侧凸等。

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 患者，女51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断（）
A．椎间盘突出症
B．神经根管狭窄症
C．中央型腰椎管狭窄症
D．末梢神经炎
E．血栓闭塞性脉管炎

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重

【◆参考答案◆】：B, C, E

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的（）
A．局部无反常活动
B．局部无压痛及纵向叩击痛
C．连续观察两周，骨折不变形
D．骨折后三个月
E．X线显示骨折线模糊，连续骨痂通过骨折线

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为（）
A．先天性心脏畸形，伴右向左分流
B．动脉闭塞性脉管炎
C．腰臀部软组织劳损
D．腰椎管狭窄症
E．腰椎间盘突出症

【◆参考答案◆】：D