皮水四肢浮肿,聂聂动的机理是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 皮水四肢浮肿,聂聂动的机理是()
A.脾虚,肌肉失养
B.阳气被郁,正邪相争
C.肾阳不足,水气内动
D.风邪入络,水溢四肢
E.脾肾两虚,水气泛溢

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 栝蒌瞿麦丸组成中无()
A.茯苓
B.炮附子
C.猪苓
D.薯蓣
E.泽泻

【◆参考答案◆】:C, E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 妇人杂病的三大病因是()
A.虚、冷、血瘀
B.虚、冷、积食
C.虚、冷、结气
D.痰、瘀、结气

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[多选] 虚寒肺痿病可见症状有()
A.多唾涎沫
B.不咳或咳轻
C.形寒肢冷
D.遗尿,小便数
E.必眩

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 奔豚气病因有()
A.从惊恐得之??
B.素有内饮,误汗伤阳得之?
C.汗后,烧针,复感外寒得之
D.脾胃虚寒,胃气上逆得之
E.水饮内停,复感风寒得之

【◆参考答案◆】:A, B, C

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 虚劳虚烦不得眠,治宜()
A.甘麦大枣汤
B.小建中汤
C.百合地黄汤
D.酸枣仁汤

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 试述狭义痰饮的辨证论治。

【◆参考答案◆】:(1)饮停心下(胃)、肠,临床表现:素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声;甚者则悸,微者短气;胸胁支满,目眩,小便不利,脉偏弦等。病机:脾阳不运,升降失职,饮阻气机。治法:宜温阳化饮,健脾利水。方用苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)。(2)饮及脾肾――狭义痰饮轻证:微饮,短气,小便不利,兼见胸胁支满,目眩,心悸等症者。病机:脾阳不运,饮停心下。其本在脾。治法:温脾阳以化饮。方用苓桂术甘汤(同上);若兼见腰痛,少腹拘急,畏寒足冷等症者。病机:肾阳虚弱,水泛心下。其本在肾。治法:温肾阳以化饮。方用肾气丸(干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子)。此二方为治本大法的代表方剂,不仅体现了“温药和之”的治则,而且也是同病异治的范例。(3)留饮欲去――饮留心下,为狭义痰饮的留饮:脉伏,自利,利反快,心下续坚满等症。病机:心下留饮有欲去之势。治法:急则治标,因势利导。方用甘遂半夏汤(甘遂、半夏、芍药、甘草、蜜)。(4)饮聚成实――饮留肠间,为狭义痰饮“此肠间有水气”,可有素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,腹满,口舌干燥,二便不利等症。病机:脾运失司,饮聚成实。治法:前后分消,攻坚逐饮。方用己椒苈黄丸(防己、椒目、葶苈子、大黄)。此二方为狭义痰饮急则治标的代表方剂。

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 温经汤与胶姜汤同治漏下,二者如何区别应用?

【◆参考答案◆】:温经汤与胶姜汤虽同治虚寒漏下,但温经汤适用于因瘀致漏而又气血虚弱之证。症状除有漏下外,尚兼有体虚及腹痛里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥等瘀血及虚热见症;胶姜汤适用于漏下血色黑,兼面色苍白,神疲乏力,头晕心悸,脉微弱等症,属于冲任虚寒者。

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 桂枝芍药知母汤证的病机为()
A.感受寒湿
B.感受风湿
C.感受风寒
D.感受风热
E.风湿化热

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 病案:张某某,男,28岁。寒热往来间歇性发作1周就诊。发作时微恶寒,继而高热,头痛面赤,身疼,呕吐,持续约6小时后大汗出,高烧退。平素口渴喜冷饮,小便短赤,舌红少苔,脉弦数。曾服中药效不显。查血:疟原虫阳性。请诊断病名,分析病因病机,写出辨证、治法、方药。

【◆参考答案◆】:例诊断病名:温疟。辨证:里热炽盛,表有寒邪。病因病机:疟邪伏于少阳,出入营卫之间,正邪相争,故寒热往来;疟病有休作有时的特点,故间歇性发作。里热盛故平素口渴喜冷饮,小便短赤,舌红少苔,脉弦数,发作时高热,头痛面赤,呕吐,发作时微恶寒,继而身疼,为表有寒邪的表征。治法:清泄里热,兼解表寒。方药:白虎加桂枝汤加减。生石膏15g知母10g粳米10g甘草5g桂枝5g。

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