患者，男性，53岁，主因持续胸痛3小时急诊入院，诊断为急性心肌梗死。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）
A．LDH
B．C-TNT
C．C-TNI
D．AST
E．CK-MB

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 腰椎穿刺术后的病人，应采取的体位是（）
A．去枕平卧位
B．头低足高位
C．屈膝仰卧位
D．半坐卧位
E．侧卧位

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：腰椎穿刺术后的病人，应该去枕平卧4～6h。如出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致，应指导病人延长平卧的时间。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是（）
A．进无渣、过凉的半流质食物
B．给予流质饮食以中和胃酸
C．多给予脂肪食物
D．禁食
E．将食物完全煮熟后食用

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：急性胃炎病人的饮食原则是进食无渣、温热的半流质食物，发生少量出血者可给予流质饮食以中和胃酸，大出血者应禁食。慢性胃炎发生胃酸缺乏者应将食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（）
A．进无渣、过凉的半流质食物
B．给予流质饮食以中和胃酸
C．多给予脂肪食物
D．禁食
E．将食物完全煮熟后食用

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：急性胃炎病人的饮食原则是进食无渣、温热的半流质食物，发生少量出血者可给予流质饮食以中和胃酸，大出血者应禁食。慢性胃炎发生胃酸缺乏者应将食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性心肌梗死后2～4个月（）
A．绝对卧床休息
B．可适当活动，以无不适症状为度
C．以卧床休息为主，间断起床活动
D．可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E．恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）
A．内生肌酐清除率
B．HBsAg
C．钡餐检查
D．血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E．不需化验检查

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A．密切观察病情
B．遵医嘱给予药物降温
C．保持呼吸道通畅
D．保持室内空气清新
E．减少声光刺激

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因，因此，保持呼吸道通畅，做好患者呼吸衰竭的护理是本病最关键的护理措施。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 病人男性，68岁，慢性肾衰病史1年，Hb80g/L，PLT60×109/L，针对该病人目前状态的首选治疗方法（）
A．腹膜透析
B．血液透析
C．免疫抑制治疗
D．血浆置换
E．血液灌流

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：病人张某，血钾浓度7.0mmol/L，属高钾血症，因此需用透析治疗，但由于病人有肠梗阻，因此不能用腹膜透析，需要采取血液透析法；病人李某，由于PLT数量降低明显，因此有出血倾向，不适于用血液透析，因此选择腹膜透析；病人夏某，依据其水肿、大量蛋白尿，首先考虑病人为肾病综合征，因此需用免疫抑制治疗。