男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是()
A.腰部肌筋膜炎
B.腰间盘突出症
C.急性腰扭伤
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 老年老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折()
A.闭合复位外固定支架固定
B.切开复位内固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位,石膏外固定

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:桡骨远端新鲜骨折,绝大多数能通过手法达到复位,复位后需石膏外固定。故选E。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄症
C.腰背部软组织劳损
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A.局部肿胀
B.有敏感的压痛点
C.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射
D.肘关节活动受限
E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部

【◆参考答案◆】:B, C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?()
A.颈肩部疼痛
B.X线照片显示有骨刺
C.臂丛神经牵拉试验阳性
D.手指麻术
E.颈部活动受限

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 有关休克过程中代谢方面的变化,下列不正确的是()
A.骨骼肌蛋白质分解加速,血液中支链氨基酸增加
B.细胞缺氧,丙酮酸生成过多,导致代谢性酸中毒
C.脂肪分解受限,糖无氧酵解加强
D.缺氧致线粒体ATP产生不足,生物膜稳定性降低
E.休克早期,过度换气可导致呼吸性碱中毒

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 男,28岁,左手拇指、示指、中指挤压伤,拟行清创缝合、指骨内固定手术,应该选择的麻醉方法是()
A.经肌间沟臂丛神经阻滞
B.锁骨上法臂丛神经阻滞
C.腋路法臂丛神经阻滞
D.桡神经阻滞
E.正中神经阻滞

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。

【◆参考答案◆】:A

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