男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选（）
A．脑电图检查
B．Guthrie试验
C．尿三氯化铁试验
D．尿蝶呤分析
E．血钙、磷检测

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 皮肤淤斑，涂片检菌阳性（）硬膜下积液（）起病表现与新生儿败血症相似（）面神经易受损（）

【◆参考答案◆】：C,A,D,B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁女孩。夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是（）
A．中毒型细菌性痢疾
B．颅内肿瘤
C．颅内出血
D．结核性脑膜炎
E．化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：患儿5岁，夏季高热起病，伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎，颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A中毒型细菌性痢疾。夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 足月顺产女婴，生后4天，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸逐渐加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl)，结合胆红素17μmol/L(1mg/dl)，子血型O，母血型A。该患儿最可能的诊断是（）
A．新生儿ABO溶血病
B．母乳性黄疸
C．新生儿败血症
D．新生儿肝炎
E．新生儿Rh溶血病

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患儿临床症状有拒乳，哭声低，体温不升，面色发灰，黄疸加深，结合脐部有脓性分泌物考虑新生儿败血症可能性大。子血型O，母血型A可除外新生儿ABO溶血病。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 一般麻疹病人应隔离至（）
A．出疹后3天
B．出疹后5天
C．出疹后7天
D．出疹后10天
E．出疹后14天

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，2岁，发热，流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗，最可能的诊断是（）
A．川崎病
B．风疹
C．猩红热
D．幼儿急疹
E．麻疹

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿腹泻第1天补液方法，下列哪项是错误的（）
A．低渗性脱水用2/3张含钠液
B．高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
C．等渗性脱水用1/2张含钠液
D．脱水性质不明用1/2张含钠液
E．同时见尿补钾4～6天

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是（）
A．第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B．第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C．第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D．第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E．第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：室间隔缺损的主要杂音特点：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿重度脱水伴酸中毒．需补液治疗。最合适的溶液是（）
A．2：3：1溶液
B．1.4%的碳酸氢钠
C．5%的碳酸氢钠
D．11.2%的乳酸钠
E．5%的生理盐水

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：重度脱水应先快速扩容，给予等张含钠液，按20ml/kg，30～60分钟内快速输入。用1.4%碳酸氢钠扩容，兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。