6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。查血常规：白细胞10×109／L，N0.65，L0.35。该患儿最可能的诊断是（）
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．毛细支气管炎
D．支气管哮喘
E．原发性肺结核

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：支气管肺炎以2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。结合题干，本病可能性大。

(2)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 烦渴、高热、肌张力增高、甚至惊厥（）脱水加低钠血症（）

【◆参考答案◆】：C,B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于结核菌素试验下列哪项是正确的（）
A．PPD试验阳性可肯定有结核病
B．凡是PPD试验阴性可除外结核病
C．卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性
D．粟粒结核PPD试验可呈阴性
E．初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm，诊断为（）
A．麻疹并发肺炎
B．风疹并发肺炎
C．麻疹并发肺炎，心衰
D．风疹并发肺炎，心衰
E．猩红热并发肺炎

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）
A．失水量为体重的5%～10%
B．皮肤弹性较差
C．眼窝、前囟明显凹陷
D．四肢厥冷
E．尿量明显减少

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹泻病的内在因素不包括（）
A．胃内酸度过低
B．消化系统发育不成熟
C．肠道内感染
D．消化道负担过重
E．血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：小儿腹泻病的病因包括：易感因素、感染因素和非感染因素。1．易感因素即小儿腹泻的内在因素，包括：①婴幼儿消化系统发育尚未成熟；②生长发育快，所需营养物质较多，消化道负担较重；③机体防御功能较差，血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低；④肠道菌群易失调；⑤人工喂养。2．感染因素可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。3．非感染因素包括饮食因素和气候因素。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早期确诊甲状腺功能减退症的检查是（）
A．甲状腺抗体的测定
B．TRH兴奋试验
C．血清T3、T4、TSH测定
D．甲状腺扫描
E．骨龄测定

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常小儿前囟闭合的时间为（）
A．6～12个月
B．1～1.5岁
C．1.5～2岁
D．2～2.5岁
E．2.5～3岁

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：正常小儿前囟1～1.5岁闭合，关闭过早见于小头畸形，关闭过晚多见于佝偻病、甲状腺功能减退。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿10个月，维生素D缺乏性佝偻病激期。其可出现的骨骼改变是（）
A．颅骨软化
B．肋骨串珠
C．方颅
D．鸡胸
E．肋膈沟

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：方颅多见于7～8个月以上小儿；手、足镯见于6个月以上小儿，方颅，手、足镯均符合标准，结合本题选项，选C方颅。颅骨软化出现得最早，见于3～6个月婴儿。胸廓畸形多见于1岁左右小儿；1岁左右站立行走后小儿，可有O形腿或X形腿改变。