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所属分类:乡镇中医执业助理医师题库
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【◆参考答案◆】:C
(2)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 急性胆囊炎,可见()
A.Murphy(莫菲征)阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.板状腹
A.Murphy(莫菲征)阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.板状腹
【◆参考答案◆】:A
【◆答案解析◆】:考点:1.腹部检查:体表划区有四区法和九区法,九区法较常用。2.腹部外形检查可见膨隆(全腹、局部)、凹陷(全腹、局部)、平坦。腹壁静脉曲张见于门静脉循环障碍或上下腔静脉回流受阻,蠕动波见于幽门梗阻或肠梗阻。腹壁紧张见于腹膜炎,板状腹为弥漫性腹膜炎,揉面感为结核性腹膜炎或某些癌性腹膜炎。压痛提示腹腔脏器炎症,反跳痛提示炎症波及腹膜。3.正常人触不到肝脏,即使触到多在肋缘下1cm内,肝脏触诊应记录大小、质地、表面形态及边缘、压痛、搏动。脾脏触诊掌握测量法,甲乙线、甲丙线、丁戊线,注意大小、形态、质地、表面形态、有无压痛和摩擦感。肾脏触诊注意大小、形态、硬度、表面形态、敏感性和移动度。4.肠蠕动音正常4~5次/分,肠鸣音有频繁(大于10次/分)和稀少(3~5分钟1次)和消失;肠鸣亢进为胃肠炎症,金属音为肠梗阻,无肠鸣音见于肠麻痹。若在空腹时或餐后6~8小时以上仍有震水音,则表示胃内有液体潴留,见于幽门梗阻,胃扩张和胃液分泌过多等。5.腹部血管杂音包括肾动脉狭窄、腹主动脉狭窄的杂音,及门脉高压患者脐周的静脉营营音。
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大()
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
【◆参考答案◆】:C
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者呼吸急促。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是()
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧肺不张
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧肺不张
【◆参考答案◆】:A
【◆答案解析◆】:右侧气胸叩诊呈鼓音,肺气肿叩诊呈过清音,右侧大叶性肺炎无气管移位,右侧肺不张气管向右偏移。
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在()
A.肠鸣音减弱
B.叩出移动性浊音
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.反跳痛
A.肠鸣音减弱
B.叩出移动性浊音
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.反跳痛
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:腹膜炎时炎症累及壁层,可出现反跳痛,无包块。肠鸣音减弱提示肠麻痹;叩出移动性浊音提示腹腔积液;腹部压痛多为腹腔内病变。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。虞首先考虑的是()
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:患者黄疸,并见尿胆红素、尿胆原阳性,考虑为肝细胞性黄疸。A属先天性溶血性黄疸;B不见黄疸;C为胆汁淤积性黄疸;D是肝细胞性黄疸;E为阻塞性黄疸。故本题选D。
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 可引起黄疸、食欲下降及肝(脾)大的疾病是()
A.误输异型血
B.病毒性肝炎
C.急性胆囊炎
D.胆结石
E.蚕豆病
A.误输异型血
B.病毒性肝炎
C.急性胆囊炎
D.胆结石
E.蚕豆病
【◆参考答案◆】:B
(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是()
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
【◆参考答案◆】:B
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列除哪项外,均属急腹症()
A.消化性溃疡病
B.急性胰腺炎伴黄疸
C.胃肠穿孔
D.肠梗阻
E.实质脏器破裂
A.消化性溃疡病
B.急性胰腺炎伴黄疸
C.胃肠穿孔
D.肠梗阻
E.实质脏器破裂
【◆参考答案◆】:A
【◆答案解析◆】:急性胰腺炎伴黄疸,胃肠穿孔、肠梗阻,实质脏器破裂均有压痛、反跳痛及肌紧张,属急腹症。消化性溃疡病呈节律性、慢性、周期性。
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] U波增高,可见于()
A.低血钙
B.低血钾
C.高血压
D.冠心病
E.高血钠
A.低血钙
B.低血钾
C.高血压
D.冠心病
E.高血钠
【◆参考答案◆】:B