患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。

【◆参考答案◆】:A, E

(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 颅内压测压的方法有__________________、________________、____________________和__________________。正常成人平卧时其值为____________________。

【◆参考答案◆】:脑室内测压;硬膜外测压;蛛网膜下隙测压;纤维光导颅内压监测;1.33~2.00kPa(10~15mmHg)

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 肾小球滤过功能检查,最敏感的监测项目是()
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血CO2CP
D.内生肌酐清除率
E.酚红排泄试验

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L。

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

(5)【◆题库问题◆】:[单选] ICU中心监护站应设在所有病床中央,病床以何种形状排列()。
A.方形
B.圆形
C.半圆形
D.弧形
E.扇形

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次∕分,血压106∕54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。

【◆参考答案◆】:A, C

(8)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109∕L,Hb6.2g∕L。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(9)【◆题库问题◆】:[多选] 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏

【◆参考答案◆】:C, D, E

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 中心静脉置管不常见的并发症是()
A.心律失常
B.气胸
C.空气栓塞
D.局部血肿
E.损伤胸导管致乳糜胸

【◆参考答案◆】:A

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