70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是()
A.皮牵引治疗
B.石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:老年患者,股骨头下骨折,血运差,股骨头坏死几率较大,需选择手术治疗;因股骨头血液循环差,骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低,且患者年龄较大,行股骨头置换术,可早期活动,避免长期卧床相关并发症。故选E。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫骨骨折

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折,常容易合并腓总神经损伤。故选D。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有打软,绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()
A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:Allen试验是检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 了解下肢和足血循环,最重要的检查是()
A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 下列哪项属于稳定型脊柱骨折()
A.Chance骨折
B.两侧腰2-3及4横突骨折
C.椎体骨折脱位
D.腰4-5椎板、关节突骨折
E.第1颈椎半脱位

【◆参考答案◆】:B, D

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