早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致（）
A．耳聋
B．视网膜病
C．动脉导管未闭
D．持续肺动脉高压
E．生理性黄疸加重

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿呼吸生理特点错误的是（）
A．肺活量小
B．潮气量小
C．气道阻力小
D．肺气体弥散量小
E．呈胸腹式呼吸

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿易患呼吸道感染的原因错误的是（）
A．非特异性免疫功能差
B．特异性免疫功能差
C．肺泡吞噬细胞功能不足
D．分泌型IgA．IgG含量低
E．肺含血量少，含气量多

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 不能判断风湿活动性的指标是（）
A．发热，乏力
B．血沉增快
C．CRP增高
D．ASO增高

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列说法哪项不正确（）
A．足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B．生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C．早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D．50%～80%的新生儿可出现生理性黄疸
E．生理性黄疸为自限性

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 佝偻病的最主要病因是（）
A．缺铁
B．缺乏维生素D
C．甲状旁腺功能不全
D．缺钙
E．婴儿生长速度快

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）
A．颈静脉怒张
B．颈静脉塌陷
C．颈动脉搏动增强
D．颈动脉搏动消失
E．颈部血管杂音

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）
A．立即腰穿
B．立即用大量脱水剂
C．立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D．立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E．立即肌注洛贝林、可拉明

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生在掌握新生儿颅内出血的病因、发病机制的基础上，结合以往学习的病理生理、药理学等基础知识判断正确的处理方法。该题的错选率达25%，错选答案大多是B立即用大量脱水剂。对任何一种疾病的处理均应包括对因和对症，对紧急出现的危重症状处理原则是在对因同时先对症以解救濒危状态，维持生命基本体征。新生儿颅内出血最主要的病因是围生期的缺氧和／或缺血，任何增加缺氧、缺血的因素及增加脑血管内压力的因素均会诱发或加重颅内出血。新生儿颅内出血，突然发生惊厥时常提示出现颅内高压，或出血灶的局部刺激，不论是何种情况原则上应先止惊，继之再降低颅压，止血等，因惊厥本身会加重缺氧和增高颅压。应注意各选项都是"立即"，故应选择哪一个是真正的"第一"，以及如果选择了某项，其后果如何此时若应用脱水剂减轻脑水肿是对的，但不宜"大量"使用，此外，脱水剂需快速注射才达到脱水利尿效果，而新生儿对血容量急增耐受性差，大量高渗脱水剂如甘露醇静注可使血压急剧上升增加脑血管内压力，加重颅内出血；此外，即使对血容量的增加能耐受，但脱水后颅压骤然下降也会加重颅内出血，故B答案是错误的，错在"大量"。以立即腰穿来降颅压，因会诱发脑疝，不但不是减压治疗措施，而且颅高压是腰穿的禁忌证。洛贝林、可拉明是中枢兴奋剂，会诱发惊厥、加重症状故不宜使用，故E也不可选。止血剂在新生儿颅内出血时可使用，但发生惊厥时不是首先采取的抢救措施，此时正确的处理手段应该是C立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥来控制惊厥，减轻由于惊厥导致的脑组织的进一步缺氧损伤及脑水肿。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 营养不良的叙述下列哪项不正确（）
A．易并发营养性小细胞性贫血
B．可发生自发性低血糖
C．消瘦主要反映过去营养不良
D．生长迟缓主要反映慢性营养不良
E．体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，’考核学生对各种营养不良并发症以及营养不良的分型和分度概念的掌握。该题错选率不甚高，约10%。常见错误为D，个别选择A．B或E。营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，除本身的各种临床表现外，通常合并有下列各种并发症：营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏、感染以及自发性低血糖等。其中营养性小细胞性贫血是最为常见的并发症，与同时缺乏铁、叶酸、维生素B以及蛋白质等造血原料有关。至于自发性低血糖则是营养不良患儿猝死的最可能原因，临床要特别重视。A．B本身的说法是正确的，由于营养不良的并发症比较容易理解，因此，错选A或B者极少。本题的关键在于后面C．D．E这3个选项，即关于营养不良的分型和分度问题，学生在学习过程中常觉得较难理解和掌握。对选择"不正确"的题型应用排除法为好，C．D．E中的消瘦、生长迟缓和体重低下是营养不良的3种类型，正确做出选择必须对此3型的含义和概念充分掌握，同时对营养不良不同病程的临床表现要有充分的了解。体重改变是营养不良的早期表现，早期或长期（慢性）营养不良都可表现为体重低下，因此E的说法是正确的。营养不良发生体重不增、跟着体重下降，久之才出现身高（长）改变，即生长迟缓，因此生长迟缓反映慢性营养不良，由此可知D的说法也是正确的。按以上逐项地肯定了正确的4项描述，只剩下C可选择。这时，我们应判断它是否"不正确"。对于消瘦，是相对于身高而言，即按身高判断的体重落后，是营养不良的早期表现，它反映近期和急性营养不良，因此C的说法是错误的。错选D者，是由于未掌握营养不良不同病程体重和身高（长）的改变的缘故。