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所属分类：输血技术(师)题库
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【◆参考答案◆】：B
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 过敏性反应的皮肤表现是（）。
A．皮肤向心性红斑
B．皮肤血管神经性水肿
C．皮肤玫瑰糠疹
D．皮肤出血性荨麻疹
E．皮肤色素沉着
A．皮肤向心性红斑
B．皮肤血管神经性水肿
C．皮肤玫瑰糠疹
D．皮肤出血性荨麻疹
E．皮肤色素沉着
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：此题是根据输血不良反应中皮肤的表现的特点来判断输血反应的类型。过敏性反应常见的是荨麻疹，但不是出血性的，严重反应时可出现面部血管神经性水肿，故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑，严重时表现是出血性荨麻疹(类似血泡)。输血相关性移植物抗宿主病皮疹呈向心性红斑，严重者全身红皮病，水泡和皮肤剥脱。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 高血氨症不能应用的药物是（）。
A．谷氨酸钠
B．葡萄糖酸钙
C．乳酸钠
D．谷氨酸钾
E．碳酸氢钠
A．谷氨酸钠
B．葡萄糖酸钙
C．乳酸钠
D．谷氨酸钾
E．碳酸氢钠
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：输注库存血引起的高血氨症往往同时合并有高血钾的可能，故不能应用谷氨酸钾，而应用谷氨酸钠，故正确答案是D。高血氨伴有高血钾时，应用葡萄糖酸钙对钾有拮抗作用；乳酸钠和碳酸氢钠则可促使血浆中的钾转移到红细胞内。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人，男，32岁，全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选] 患者男，38岁，汉族。因“间断黑粪2个月，伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪，间断发作。在当地医院做胃镜，提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗，疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体：重度贫血貌，皮肤、黏膜无黄染、出血点、淤斑，浅表淋巴结不大。心率80次/分，律齐，无杂音，双肺听诊正常。胸骨无压痛，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：血红蛋白44g/L，粪隐血（+++）。入院诊断：糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml，输入约150ml全血后患者出现寒战、高热，酱油色尿，腰部肿胀。此时应立即采取的措施是（）
A．减慢输液速度
B．快速补液
C．停止输血
D．进行血培养
E．利尿、给予血管活性药物多巴胺
A．减慢输液速度
B．快速补液
C．停止输血
D．进行血培养
E．利尿、给予血管活性药物多巴胺
【◆参考答案◆】：C
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 发生输血反应并过敏性休克，检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注（）。
A．IgG（-）的全血或血浆
B．Rh阴性血液
C．IgA（-）的全血或血浆
D．ABO同型血浆
E．IgM（-）的全血或血浆
A．IgG（-）的全血或血浆
B．Rh阴性血液
C．IgA（-）的全血或血浆
D．ABO同型血浆
E．IgM（-）的全血或血浆
【◆参考答案◆】：C
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。
【◆参考答案◆】：D
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血相关性急性肺损伤检测正确的是（）。
A．肺动脉氧分压降低、中心静脉压正常
B．肺动脉氧分压正常、中心静脉压增高
C．肺动脉氧分压增高、中心静脉压下降
D．肺楔压正常、中心静脉压增高
E．肺楔压降低、中心静脉压下降
A．肺动脉氧分压降低、中心静脉压正常
B．肺动脉氧分压正常、中心静脉压增高
C．肺动脉氧分压增高、中心静脉压下降
D．肺楔压正常、中心静脉压增高
E．肺楔压降低、中心静脉压下降
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：因输血相关性急性肺损伤主要表现为非心源性肺水肿，而无心力衰竭的症状和体征，故中心静脉压应是正常的，正确的答案应是A。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。
【◆参考答案◆】：D
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪些患者输血时需要对输注的血液制品事先进行γ-射线照射来预防TA-GVHD（）。
A．上消化道大出血患者
B．心脏手术患者
C．产科大出血患者
D．严重外伤患者
E．免疫功能受损或抑制的患者
A．上消化道大出血患者
B．心脏手术患者
C．产科大出血患者
D．严重外伤患者
E．免疫功能受损或抑制的患者
【◆参考答案◆】：E
