对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆()
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该题考查学生对妊娠心脏病患者的早期心衰体征的理解记忆。常见错误是选择E。阵发性夜间呼吸困难通常表现为入睡并无困难,但在夜间熟睡后突然胸闷、气急而被迫坐起;轻者坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳、咳泡沫痰等。其发生机制可能与平卧时静脉回流增加、膈肌上抬、肺活量减少和夜间迷走神经张力增高有关,属早期心衰的表现之一。咳嗽后不消失的持续存在的肺底湿啰音才是肺淤血的表现,属早期心衰的表现。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 青春期无排卵型功血的治疗原则是()
A.减少出血,促使卵巢排卵
B.止血,调整周期,促进排卵
C.止血,调整周期
D.促进内膜剥落,调整月经周期
E.促黄体功能,促进排卵

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血,正确的处理方法是()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为()
A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对可疑前置胎盘患者,以下哪项处理错误()
A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检:左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病()
A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症临床表现的掌握。常见错误为选A或B。错选A的原因为被"一年前肿块仅4cm直径,现左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感"症状迷惑;错选B的原因也是"被左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感"迷惑。要点:①病人有继发性痛经进行性加剧,是内膜异位典型的临床表现,卵巢子宫内膜异位囊肿的特点是在卵巢激素影响下出现周期性出血于卵巢内,使卵巢呈囊性增大,伴有周围组织的纤维化和粘连,使肿块扩大并与周围组织粘连;②病人体健,无慢性炎症病史,无结核史,可排除炎症性肿块。卵巢肿瘤一般无症状,活动度大,直到出现腹腔积液已属晚期卵巢癌。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛(+),宫旁组织增厚,压痛(+)。可能诊断为()
A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 子宫收缩过强易发生()
A.软产道裂伤
B.胎盘滞留
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.凝血功能障碍

【◆参考答案◆】:A

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