女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男婴,6个月,平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦燥,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是()
A.血25-(OH)-D3下降
B.血25-(OH)-D3升高
C.维生素D
D.血清钙、磷
E.骨密度

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 麻疹早期最有意义的临床诊断依据是()
A.有感冒接触史
B.发热、流涕、咳嗽
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:麻疹黏膜斑(Koplik斑)为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1mm灰白色小点,常在1~2天内迅速增多,于出疹后1~2天逐渐消失。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 水痘发热后几日开始出疹?()
A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,8岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:T 37,3℃,BP 160/110mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常规:蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断应是()
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,肾功能不全

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿临床表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿,伴有高血压,可以诊断急性肾小球肾炎。近1天来头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,考虑存在高血压脑病。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿10个月,方颅,多汗,胸部肋膈沟,血钙稍低,血磷低,X线可见骨骺软骨盘增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷样改变,诊断为()
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨发育不全

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 2岁小儿,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据病例诊断最大可能是()
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 10kg体重患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L,补液选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成为生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)()
A.3:3:1液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.2:2:1液
E.2:6:1液

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男,7个月,诊断为"化脓性脑膜炎",抗生素治疗5天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L.氧化物108mmol/L。病情反复应考虑()
A.并发硬膜下积液
B.并发脑脓肿
C.并发脑积水
D.并发脑水肿
E.化脓性脑膜炎复发

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体:体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD~-3SD,皮肤干燥,肌张力减低应诊断为()
A.蛋白质-能量营养不良轻度
B.蛋白质-能量营养不良中度
C.蛋白质-能量营养不良重度
D.属正常儿童范畴
E.糖尿病

【◆参考答案◆】:B

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