心脏体外循环时,血液中微聚物可引起()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 心脏体外循环时,血液中微聚物可引起()。
A.肺栓塞
B.脑栓塞
C.肾栓塞
D.心肌梗死
E.肠系膜栓塞

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:血液贮存中形成的微聚物可通过标准孔径的输血器,输入人体后可散布到全身微血管造成栓塞现象。最常见的是肺栓塞。心脏体外循环时,输入的血液不经过肺循环,直接到脑导致脑栓塞,故正确答案是B。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 轻度急性输血反应的处理中不适当的是()
A.减慢输血速度
B.肌内注射抗组胺药物
C.经过处理30分钟后症状缓解,可继续以正常速度输注
D.经过处理,30分钟内无临床改善或症状恶化,则按照中重度反应处理
E.通知血库和主治医师

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是()。
A.悬浮红细胞
B.全血
C.血浆
D.冰冻红细胞
E.单采血小板

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:因为抗-HLA和抗-HNA抗体一般存在于含有血浆的血液成分中,A.B.C.E选项均有血浆成分,唯独冰冻红细胞不含有血浆成分,故正确的选择应是D。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 高血钾心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血管内溶血,通常死于()。
A.血红蛋白血症
B.不可控制的出血和肾衰
C.喉水肿
D.发热
E.腰背疼痛

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血引起过敏反应常见症状()。
A.寒战、高热、头部胀痛
B.咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰
C.皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿
D.手足抽搐、心率缓慢、血压下降
E.腰背痛、少尿

【◆参考答案◆】:C

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