胸痹轻证以(),()为主要症状。其偏于水饮者,用()宣肺利气化饮;偏于气滞者,用()行气降逆散结。

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(1)【◆题库问题◆】:[填空题] 胸痹轻证以(),()为主要症状。其偏于水饮者,用()宣肺利气化饮;偏于气滞者,用()行气降逆散结。

【◆参考答案◆】:胸中气塞;短气;茯苓杏仁甘草汤;桔枳姜汤

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 谈谈你对“夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之”的理解,及临床如何运用?

【◆参考答案◆】:"夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之"这句话,体现了《金匮》审因论治的治疗法则。"所得"是所合、所依附的意思,指与病邪相结合的意思。病邪入脏在里,痼结不解,多与体内痰、水、瘀血、宿食等有形实邪相结合,治疗时当审因论治,攻逐其有形实邪,使无形之邪失去依附,则病易痊愈。例如,渴而小便不利,审其因为热与水结而伤阴,当用猪苓汤育阴利水,使水去而热除阴复,渴亦随之而解。它证可以此类推,如热与食结用大、小承气汤。另以唐宗海为代表的医家认为"得"者,合也。古训相"得"为相合,五脏各有所合,即脏有病者,当随其所合之腑而攻治。如肾与膀胱相合,肾病则治其膀胱。这种"脏病取腑"的治法已在临床应用,有实践指导意义。

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解“凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气”?

【◆参考答案◆】:对原文"凡食少饮多"的解释,常有人根据"夫病人饮水多,必暴喘满"而解释为病人由于饮水过多而骤发痰饮病,为其成因之一;对食纳欠佳,又饮水过多者,理解成内虚外犯,内外相引而致饮病渐得的原因。究其实质,对痰饮病的形成如同前述,应当强调饮邪为患的病机所在是脾失健运。"凡食少饮多"不可拘泥于字下。因脾运失司是关键,不仅影响胃纳而食少,并且食入于胃不能正常化生精微,反聚中焦而成饮邪,它既是病理性产物,又是致病因素,故心下有停饮,恰指狭义痰饮而言。其临床特征,重者水气凌心则心悸;轻者妨碍肺主气、司呼吸的功能,故短气。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,宜选用()
A.厚朴七物汤
B.大柴胡汤
C.厚朴三物汤
D.大承气汤
E.大黄附子汤

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 乌头桂枝汤证的主症有()
A.腹中痛
B.手足不仁
C.身疼痛
D.胁下偏痛
E.手足逆冷

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 举例说明肺胀病的特点?

【◆参考答案◆】:肺胀病的特点有三:(1)就疾病性质而言,均为实证咳喘,篇中关于肺胀的描述皆为实性病证。(2)就病机而言,同属内饮外邪。如:越婢加半夏汤证为外感风寒化热,与内里之饮邪合而迫肺。小青龙加石膏汤证为外寒、内饮、郁热三者互结,迫肺气上逆所致(3)从病程来论,肺胀为外邪诱发内饮致病,故病程较长,时轻时重,时发时止。

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 脉浮、小便不利、微热消渴者,宜利小便发汗,治宜()
A.栝蒌瞿麦丸
B.蒲灰散
C.滑石白鱼散
D.五苓散
E.肾气丸

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 栀子大黄汤证与茵陈蒿汤证二方证应如何鉴别。

【◆参考答案◆】:栀子大黄汤与茵陈蒿汤均为治疗阳黄的方剂,二方均用栀子、大黄,功用相类似,但二者的病机、病位、主证和其药物作用却有所不同。栀子大黄汤证病在心下、病位偏于上,病机为湿热阻滞,气机不通,热多湿少,主证为心中懊恼或热痛,故方中用枳实行气散结止痛,豆豉除烦,大黄用量仅为茵陈蒿汤的一半,其作用重在泄热除烦;茵陈蒿汤证病在腹中,病位偏于下,病机为湿热中阻,升降失常,湿热俱盛,主证为心胸不安,腹满,故方中重用茵陈清热利湿,配栀子、大黄,其作用重在清利湿热。

(9)【◆题库问题◆】:[填空题] 师曰:此结为癥瘕,名曰(),急治之,宜()。

【◆参考答案◆】:疟母;鳖甲煎丸

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 病人头中有病,闻诊可见()
A.语声喑喑然不彻
B.语声寂然,喜惊呼
C.语声洪亮
D.语声啾啾然细长
E.语声低微

【◆参考答案◆】:D

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