患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）。
A．农民
B．野外作业人员
C．在城市从事饮食行业者
D．在城市居住平房的人
E．旅行社工作人员

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：人类对本病毒普遍易感，各种职业的人群均可患病，以农民及野外作业人员居多，在城市以从事饮食行业或居住平房的人居多。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病毒性肝炎的临床类型不包括（）。
A．肝炎肝硬化
B．慢性肝炎
C．重型肝炎
D．淤胆型肝炎
E．药物性肝损害

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化五型。药物性肝损害不属病毒性肝炎分型。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）。
A．正常情况下被胃酸杀灭
B．未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C．霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D．霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E．进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭，当胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统，引起肠液过度分泌，以致超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的水样腹泻。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 结核菌的易感人群应除外（）。
A．青春期者
B．肾移植术后2年者
C．青壮年
D．胃大部切除术后者
E．矽肺

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者，以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）

【◆参考答案◆】：B