病人女性,37岁,实验室检查显示:红细胞3.9×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×109/L,血小板47

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性,37岁,实验室检查显示:红细胞3.9×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×109/L,血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室,应该特别警惕的是病人出现()
A.贫血
B.感染
C.晕厥
D.出血
E.低血压

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:病人红细胞、白细胞、血红蛋白的检查均较正常,但血小板数量减少,因此应警惕病人出现出血。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 肺结核大咯血最致命的危险是()
A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出,如出血量过大或血块凝结、堵塞气道,引起窒息,可直接危及生命;消化道大出血时因本身为空腔脏器,自身无压力止血,常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是()
A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:氢氧化铝凝胶片剂应嚼服,不能用温开水送服;抗酸药可与奶制品相互作用形成络合物,应避免同时服用;硫糖铝在酸性环境下有效,应餐前1小时给药;胶体铋剂也在酸性环境下起作用,应餐前0.5小时给药。故选项B.C.D.E均不正确。奥美拉唑可引起头晕,特别是用药初期,因此初次服用应减少活动。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肝性脑病患者饮食护理中,昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白质如豆制品。植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用于肝性脑病。显著腹水者钠量应限制在250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是()
A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:对狂犬病患者应给予严密隔离,而非呼吸道隔离,故A不对;患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激;咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开给氧,故C不对;医务人员接触患者时,戴口罩帽子,橡胶手套,不能不戴手套,故D不对;医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注地鼠肾细胞疫苗,故E不对。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,50岁,穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()
A.洗胃
B.脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:此病人为呼吸道和皮肤吸收毒物,应脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤以减少毒物吸收。口服中毒者需要洗胃。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

【◆参考答案◆】:D

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