产程进展的标志为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 产程进展的标志为（）
A．宫缩强度增加
B．宫缩间歇缩短
C．阴道流血量增多
D．胎先露下降及宫口扩张
E．产妇辗转不安、疼痛难忍

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 妊娠期肺活量（）
A．增加39%
B．无明显变化
C．减少20%
D．增加65%
E．增加加40%

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：妊娠期肺功能的变化有：①肺活量无明显改变；②通气量每分钟约增加40%，潮气量约增加39%；③残气量约减少20%；④肺泡换气量约增加65%；⑤上呼吸道（鼻、咽、气管）黏膜增厚，轻度充血、水肿，易发生上呼吸道感染。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
A．行剖宫产术
B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D．吸氧同时，静注地西泮（安定）
E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：难度大。胎方位为右枕后位，宫口开全胎头达盆底，可先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前，阴道助产。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是（）
A．侵袭性葡萄胎可发生在流产后
B．绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C．前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D．绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E．绝经后再不发生绒毛膜癌

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这题考核学生对妊娠滋养细胞肿瘤的认识。常见错误：选A．C者没有明确侵袭性葡萄胎只发生在葡萄胎之后，而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后；选D者忽略了侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌两者均主要是经血行转移，最常见的转移部位都是肺；选E没有注意到绝经后卵巢可发生绒毛膜癌。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临产的重要标志是（）
A．有规律宫缩，阴道"见红"
B．有规律宫缩，阴道流水
C．已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D．有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E．有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于过期妊娠的处理，以下哪项应该立即终止妊娠（）
A．宫颈Bishop评分>7
B．胎儿体重估计>4000g
C．NST为无反应型
D．尿E／C比值>15
E．羊水暗区<3cm

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于输卵管结扎，以下哪项错误（）
A．抽心包埋法成功率高
B．结扎部位选在输卵管峡部
C．看到输卵管伞部再开始结扎
D．术前应排空膀胱，以免损伤
E．经阴道手术简单、安全、易操作

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。

【◆参考答案◆】：D