结核病的主要传染源为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 结核病的主要传染源为（）
A．健康带菌者
B．血沉增快者
C．结核菌素试验阳性者
D．开放性肺结核病人
E．胸片有钙化灶者

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，为明确诊断，需要进行的辅助检查为（）
A．腹部B型超声检查
B．血生化检测
C．脑电图
D．染色体检查
E．听力测定

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患儿有特殊面容，通贯掌合并先天性心脏病，考虑唐氏综合征，确诊需要染色体检测。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒，无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol／L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是（）
A．维生素D缺乏性手足抽搐症
B．原发性甲状旁腺功能减退
C．婴儿痉挛症
D．低血糖症
E．低镁血症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：佝偻病表现结合临床出现反复发作的无热惊厥、手足搐搦，无其他神经系统体征；血清钙低于1.75～1.88mmol／1.（7～7.5mg/dl），可诊断维生素D缺乏性手足抽搐症。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是（）
A．新生儿黄疸
B．新生儿缺氧缺血性脑病
C．新生儿败血症
D．新生儿溶血病
E．新生儿窒息

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状：不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升，反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克，皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是（）
A．第Ⅲ对
B．第Ⅳ对
C．第Ⅴ对
D．第Ⅵ对
E．第Ⅶ对

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：结核性脑膜炎可引起脑神经损害，常见面神经（第Ⅶ对）、舌下神经（第Ⅻ对）、动眼神经（第Ⅲ对）、展神经（第Ⅵ对），滑车神经（第Ⅳ对）等脑神经障碍的临床症状。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是（）
A．Down综合征（21-三体综合征）
B．软骨发育不良
C．先天性甲状腺功能减低症
D．佝偻病
E．苯丙酮尿症

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本病例是先天性甲低的特殊外貌。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁男孩，于11月8日因"发热、流涕伴呕吐、水样泻2日"入院。大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性。该患儿致病的病原体是（）
A．腺病毒
B．柯萨奇病毒
C．致病性大肠埃希菌
D．金黄色葡萄球菌
E．轮状病毒

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：患儿1岁，冬季发病。呕吐，水样泻伴发热，上呼吸道感染症状，大便pH偏酸性，镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，符合秋季腹泻诊断。秋季腹泻的病原体是轮状病毒。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿6岁，以明显水肿、尿少、尿蛋白（++++），已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服已服4周，查尿蛋白已转阴。

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于小儿先天性反射的是（）
A．拥抱
B．觅食
C．握持
D．吸吮
E．触觉

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射，新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。