3岁男孩。腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量的3:2:1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有精神差、腹胀，肌

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁男孩。腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量的3:2:1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有精神差、腹胀，肌张力低。考虑其目前存在（）
A．低钙血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低镁血症
E．低氯血症

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：小儿腹泻易出现低钾血症，随着脱水、酸中毒被纠正，排尿后钾排出增加，大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降，即出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁小儿，体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 4岁女孩，幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体：体温正常，喘息貌，两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。现患儿喘息，端坐呼吸，大汗淋漓伴烦躁不安，最有效的紧急治疗是（）
A．平卧位
B．气管切开
C．面罩给氧
D．毛花苷C注射
E．氢化可的松注射

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：根据患儿病史、症状及体征，可以诊断目前患儿为哮喘持续状态。对于哮喘病情较重的急性病例应给予全身性糖皮质激素治疗。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 非典型苯丙酮尿症患儿缺乏（）
A．苯丙氨酸羟化酶
B．酪氨酸羟化酶
C．四氢生物蝶呤
D．5-羟色胺
E．多巴胺

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：非典型PKU属四氢生物蝶呤（BH4）缺乏型，是鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP-CH）、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-PTS）或二氢生物蝶呤还原酶（DHPR）缺乏所致。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿2岁，既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的（）
A．吸氧
B．快速洋地黄化
C．静点抗生素
D．应用利尿剂
E．以上均不是

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 常见先心病治疗原则以下、哪项不正确（）
A．按时预防接种
B．积极防治感染
C．手术最适年龄多在学龄前
D．左向右分流型大多能根治，效果较好
E．合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 风疹的隔离期为（）
A．出疹后5天
B．出疹后10天
C．出疹后14天
D．出疹后3周
E．出疹后4周

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
A．4～8周后产生迟发型变态反应
B．4～8周后获得一定的免疫力
C．免疫与变态反应均属细胞免疫
D．免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫
E．免疫及变态反应同时存在

【◆参考答案◆】：D