患者,男性,47岁,主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,47岁,主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中,不恰当的是()
A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:该患者排便次数多,对肛周皮肤刺激较大,可以采用一些保护性措施预防皮肤的损害,如内衣应保持清洁,用软纸擦,用温水坐浴,局部可涂以凡士林软膏。但酒精刺激性太大,一般不用。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人进行处理时,必须遵循的处理规定是()
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于格林-巴利综合征病人,不属于使用呼吸机指征的是()
A.肺活量降至每公斤体重20~25ml以下
B.血氧饱和度降低
C.病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D.动脉血氧分压低于70mmHg
E.静脉血氧饱和度(SPO2)<97%

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:格林-巴利综合征的病人,要严密监测病情严密观察病人的呼吸、肺活量、血气分析的变化,观察病人有否呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状,肺活量降至每公斤体重20~25ml以下,血氧饱和度降低,静脉血氧饱和度(SPO2)

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因,因此,保持呼吸道通畅,做好患者呼吸衰竭的护理是本病最关键的护理措施。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 护理重症哮喘患者时,错误的是()
A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,改善呼吸功能。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关端坐呼吸的描述正确的是()
A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:A.E为夜间阵发性呼吸困难;B为劳力性呼吸困难;D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 肺结核大咯血患者取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛;支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位,既有利于通气,又可减少疲劳,故而取端坐位;咯血窒息的患者,应立即取头低足高位,轻拍背部以利血块排出,达到保持气道通畅的目的;肺结核大咯血患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。

【◆参考答案◆】:B

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