肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()
A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()
A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对金葡菌肺炎临床表现的认识。错选率不高,仅少数错选B,其次是A和E,个别错选C。首先注意这是"病因诊断"考核。作为肺炎病因的诊断,确诊手段当然应具备病原学分离、培养阳性的依据。但某些微生物因其致病原的特性而使可产生器官侵犯特异性或某些临床和病理的特征能作为临床上病原学诊断的线索。金葡菌因能产生多种与其致病力强相关的毒素和酶,尤后者成为其侵袭力强(组织破坏性损害)的原因。其肺部病理特征是广泛出血、坏死和多发脓肿。正因为坏死等组织破坏性病变易使肺泡间隔、胸膜溃破穿孔而发生肺大疱或气胸和脓气胸,成为金葡菌肺炎肺部病变的特征,尤其肺大疱为其特有。在此基础上,我们再来逐一分析各选项就很容易了。作为病因诊断应有特异性,选项A.E因可适用于各种感染而可除外。B也可见于其他细菌性肺炎和合胞病毒肺炎,因此也可除外。而C则可见于各种婴幼儿的支气管肺炎,而且它恰恰是金葡菌肺炎较少发生的表现,因金葡菌肺炎以肺脓肿、脓胸为主的肺部病变,不是支气管肺炎产生心衰的病理基础。因此,余下的选项就只剩下D。无论从排除法或从明确掌握了金葡菌的病理特征角度,D都应可作为正确选择。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是()
A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:急性肾小球肾炎无特异治疗方法。急性期需卧床2~3周,水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常,即可下床活动或户外散步。血沉正常可上学,尿阿迪计数(12h尿细胞排泄数)正常后方可参加体育锻炼。故选C。考点:急性肾小球肾炎的治疗

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 正常新生儿哪项反射引不出是正常的()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 关于胎儿血液循环,错误的是()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 5岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()
A.急性肾炎
B.肺炎支原体肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.急性肾炎合并循环充血

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于风湿热的治疗,错误的是()
A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:肾上腺皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速,用于阿司匹林不能控制的全身症状和有心脏损害者。

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