患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。

【◆参考答案◆】:A, B, D

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁,女性,放置TCu220C宫内节育器后20天,出现下腹部疼痛,无发热,B超检查提示宫内IUD位置正常,应首选下列何种处置()
A.取出IUD
B.更换IUD种类
C.换用较小IUD
D.吲哚美辛口服
E.止痛片口服

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:应首选药物治疗。吲哚美辛(消炎痛)属于前列腺素拮抗剂,因疼痛是由于前列腺素释放与合成增加所致子宫收缩,故口吲哚美辛可治疗疼痛。当用药物治疗无效时再考虑取出,更换IUD。

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 女,43岁,发现子宫肌瘤5年,要求药物治疗,不能用的药物是()
A.甲基睾丸素
B.三苯氧胺
C.米非司酮
D.LHRH(黄体生成激素释放激素)
E.倍美力

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是
A.胎膜残留
B.软产道损伤
C.副胎盘残留
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 与维持子宫位置无关的结构是()
A.子宫主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫阔韧带
D.骶子宫韧带
E.子宫系膜

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 中期妊娠引产羊水栓塞最有力的辅助检查()
A.凝血功能检查
B.痰液检查
C.肺部X线片
D.下腔静脉血发现胎儿附属物或碎屑
E.肝肾功能检查

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 孕期应做下列检查,除外()。43岁妇女,月经规律,4~5天/28天,末次月经第一天为2001.5.1,持续5天,5月6日干净,现已妊娠8周有两次畸胎史
A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.糖耐量检查
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪项不是作为预测妊高征的指标()
A.A.妊娠20~28周时测平均动脉压B.妊娠26~30周时行翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙排泄量E.尿蛋白排泄量

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:展妊高征的预测。预测方法较多,均在妊娠中期进行,常用以下几种。对预测为阳性者应密切随诊。(1)平均动脉压:一般在妊娠20~28周进行平均动脉压测定。计算公式为:(收缩压+舒张压×2)÷3。≥85mmHg为预测妊高征的分界线,表明孕妇有发生妊高征倾向。(2)翻身试验(ROT):一般在妊娠26~30周进行测定。孕妇左侧卧位时测血压。待舒张压稳定后,翻身仰卧5分钟再测血压。若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg为阳性,提示孕妇有发生妊高征倾向。(3)血液流变学试验:低血容量及血液黏度高者,提示孕妇有发生妊高征倾向。(4)尿钙排泄量妊高征患者尿钙排泄量明显降低,仅为正常孕妇的13%~15%。测定尿Ca/Cr比值可作为预测妊高征的一种简单、易行、准确的方法。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 含有三个胚层组织成分的肿瘤称()
A.胚胎瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.错构瘤
E.痛肉瘤

【◆参考答案◆】:B

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