新生儿复苏时,不正确的方法是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿复苏时,不正确的方法是()
A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对新生儿硬肿症治疗原则的理解记忆和应用,选准答案关键是:①理解本症病理生理关键;②注意题目中"最重要"的要求。新生儿寒冷损伤综合征关键病理生理改变的低体温所引致的全身代谢紊乱和器官功能损害,其相应的临床特征是低体温、皮肤及皮下组织硬肿和多器官功能损害。可见,治疗原则首先要抓住致病因素的重点即寒冷、缺氧或感染等引起的低体温,所以关键是复温。体温恢复正常有助于纠正代谢障碍,避免器官功能损伤,在复温同时需注意供给能量热卡和液体,有感染等并发症时应用抗生素治疗。本题错答率不高,主要错选A和B两项。错答A者,从原则上似不错,但忽略了题目提示的"最重要",未理解低体温在硬肿症病理生理中的核心作用。错答A或B考虑了补充热量和液体的重要性,但却没有注意到这两项治疗在复温时基础上进行才可靠有效。低体温时机体能量代谢障碍,组织缺氧,循环不良,单纯补充营养和液体易发生酸中毒、水肿、心功能不全等并发症,必须边复温,边从小量热卡、液体开始补充,体温恢复正常后才逐渐过渡到足量供能供液。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()
A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:新生儿筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验,可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 轮状病毒肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:根据题中对患儿症状的描述,高度怀疑为21-三体综合征,该病属常染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种,需进行染色体核型分析确诊。故选B。考点:21-三体综合征的诊断

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 哪项符合轮状病毒肠炎的特点()
A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度

【◆参考答案◆】:B

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