患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，PPD试验+++。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 以颅骨软化为主要表现属于佝偻病的（）
A．初期
B．早期
C．恢复期
D．后遗症期
E．激期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：骨骼改变属于佝偻病临床分期的激期。颅骨软化出现得最早，见于3～6个月婴儿。方颅多见于7～8个月以上小儿；手、足镯见于6个月以上小儿，胸廓畸形多见于1岁左右小儿；1岁左右站立行走后小儿，可有O形腿或X形腿改变。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿5岁，智能低下。诊断为D／G易位型唐氏综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为（）
A．46，XX
B．45，XX，-21，+t（14q21q）
C．45，XX，-14，-21，+t（14q21q）
D．46，XX，-14，+t（14q21q）
E．46，XX，-21，+t（14q21q）

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：D／G易位常见核型为46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）。这种易位型患儿约半数为遗传性，其亲代D／G易位染色体携带者核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 猩红热发热后出现皮疹的时间（）
A．12小时之内
B．12～48小时
C．40～60小时
D．61～72小时
E．大于72小时

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：猩红热皮疹于发病24小时迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，24小时内遍及全身。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）
A．慢性腹泻伴低钙血症
B．营养不良伴低钙血症
C．营养性缺铁性贫血
D．营养性巨幼细胞贫血
E．病毒性脑膜炎

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常小儿前囟闭合的时间为（）
A．6～12个月
B．1～1.5岁
C．1.5～2岁
D．2～2.5岁
E．2.5～3岁

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：正常小儿前囟1～1.5岁闭合，关闭过早见于小头畸形，关闭过晚多见于佝偻病、甲状腺功能减退。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产男婴，诊断新生儿溶血症，需换血治疗。换血量约为新生儿全血量的（）
A．3倍
B．2.5倍
C．2倍
D．1.5倍
E．1倍

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：生儿溶血症的换血量一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg）。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男婴，9个月，3天来腹泻，6~8次／日，为黄色水样便，呕吐3～5次／日，为胃内容物，尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血钠132mmol/L。最可能的诊断是（）
A．重度低渗性脱水
B．中度低渗性脱水
C．中度等渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．轻度等渗性脱水

【◆参考答案◆】：C