28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显。

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 男人型骨盆的形态为（）
A．骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B．上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C．上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D．上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E．上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：①女型骨盆上口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径≥10cm，最常见，为女性正常骨盆，我国妇女占52%一58.9%；②扁平型骨盆上口呈扁椭圆形，上口横径大于前后径。耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘或深弧形，故骨盆浅，较常见；③类人猿型骨盆上口呈长椭圆形，上口前后径大于横径。骨盆两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽；④男型骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。少见。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关骨盆最小平面的描述，哪项是错误的（）
A．骨盆最小平面是中骨盆平面
B．骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C．骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D．骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E．骨盆最小平面后方为尾骨

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，应该对整个骨盆的解剖结构有全面认识。常见错误为选B。选B者认为中骨盆平面为呈横径长的椭圆形，实际上中骨盆横径，即坐骨棘间径是决定胎先露通过中骨盆的重要径线，是最狭窄的。另外中骨盆的后方应是骶骨下端，而非尾骨，故应选E。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管结扎的时间选择，以下哪项错误（）
A．月经干净后3～5天
B．月经来潮前3～5天
C．人工流产后48小时
D．分娩后48小时
E．哺乳期排除早孕后

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 接产要领不包括下列哪项（）
A．无菌操作，保护会阴
B．协助胎头俯屈与仰伸
C．胎头仰伸时令产妇屏气
D．必须让产妇与接生者充分合作
E．让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 如进行骨盆外测量得出口横径
A．骶耻内径
B．骨盆下口前矢状径
C．骨盆下口后矢状径
D．粗隆间径
E．骶耻外径

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这道题考核的是漏斗骨盆的相关知识。常见错误为选B。要点：出口横径的正常值为8.5~9.5cm，若此径小于8cm时，提示出口横径稍小，此时测定出口后矢状径，若出口后矢状径不小，可以弥补横径的狭窄，两者之和大于15cm时，胎头可以借助出口后三角娩出（双侧坐骨结节间径中点和骶骨尖端构成）。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）
A．按摩子宫底
B．静注缩宫素
C．肌注缩宫素
D．宫腔填塞
E．配血输血

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 妊娠39周合并GDM，进行了下列检测，哪项不是明确胎盘功能的结果（）
A．NST无反应型
B．尿雌三醇／肌酐比例<10
C．血清HPL下降50%
D．缩宫素激惹试验阳性
E．胎动<20次／12小时

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGO（1985）临床分期，应属于（）
A．Ⅱb期
B．Ⅲa期
C．Ⅲb期
D．Ⅳa期
E．Ⅳb期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对宫颈癌临床分期的认识。常见错误为选择D。选择D者，认为宫颈癌扩展超出真骨盆应属Ⅳ期，无全身转移，故为Ⅳa期。正确答案为E。按FIGO（1qR5）临床分期宫颈癌Ⅳ期癌播散超出直骨盆或癌浸润膀胱黏膜及直肠黏膜，Ⅳa癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，Ⅳb癌浸润超出真骨盆，有远处转移。