关于主动脉瓣狭窄患者的麻醉,叙述正确的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 关于主动脉瓣狭窄患者的麻醉,叙述正确的是()。
A.利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B.血压下降时可用血管收缩药维持安全的血压水平
C.由于左心室的高动力,应鼓励使用吸入麻醉方法
D.舒张压过分降低可以使用α-受体激动剂和扩容治疗
E.对心房退化或丧失窦性心律者应安置起博器

【◆参考答案◆】:B, D, E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男,45岁,脑血管瘤患者,拟行介入治疗。被视为非住院手术禁忌证的是()。
A.伴心房颤动病史3个月以上
B.阻塞性睡眠呼吸暂停病史但不伴全身性疾病的患者
C.多发性室性期前收缩
D.稳定性冠心病患者,术前评估无新鲜心肌缺血者
E.10次/min以下多灶性室性期前收缩

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[多选] 老年泌尿系统生理性改变包括()。
A.肾有效滤过面积减少
B.肾血流逐渐降低
C.肾浓缩功能下降
D.肾稀释功能减弱
E.对血钠、血钾调节能力增强

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 正常新生儿心率(次/min)的平均值为()。
A.70
B.90
C.110
D.130
E.150

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。

【◆参考答案◆】:A, C, D, F

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 关于主动脉瓣狭窄,叙述错误的是()。
A.主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 控制性降压的适应证不包括()。
A.降低血管张力,便于施行手术,提高手术安全性
B.减少手术野的渗血,使手术野清晰,方便手术操作
C.嗜铬细胞瘤手术
D.老年高血压患者
E.大量输血有困难或患者须限制输血者

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患儿女,2岁,诊断:法洛四联症,心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。

【◆参考答案◆】:A

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