病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁低平,腹胀,脐疝。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 足月顺产女婴,生后4天,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸逐渐加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),结合胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A。该患儿最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病
B.母乳性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿Rh溶血病

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患儿临床症状有拒乳,哭声低,体温不升,面色发灰,黄疸加深,结合脐部有脓性分泌物考虑新生儿败血症可能性大。子血型O,母血型A可除外新生儿ABO溶血病。

(3)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 男,1岁。智能落后,表情呆滞,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是()女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是()

【◆参考答案◆】:E,A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿在何月龄克氏征阳性是正常的()
A.生后1~2周
B.生后1~2个月
C.生后3~4个月
D.生后5~6个月
E.生后7~8个月

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁女孩,反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 参与小儿骨髓外造血的器官是()
A.淋巴管
B.盲肠
C.脾脏
D.胆囊
E.卵巢

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()
A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.重型
E.慢性型

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,应属于普通型。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁患儿,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1岁男孩,多汗,烦闹。体检:前囟门2.0cm×2.0cm,方颅,出牙2个,肋骨串珠明显可见,血钙2.0mmol/L ,采用下述哪项治疗最恰当()
A.补充钙剂
B.口服维生素D每日400IU
C.口服维生素D每日3000IU
D.肌内注射维生素D30万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂
E.肌内注射维生素D30万IU,1个月后复查

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 10岁女孩,发热2周,轻咳,精神差,一直静点抗生素治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经解痉、脱水治疗后好转,仍有间断抽搐。为明确诊断,首选的重要检查是()
A.血培养
B.脑电图
C.血钙测定
D.脑脊液检查
E.血PTH测定

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:脑脊液检查,尤其是病原学检查是鉴别诊断的关键。

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