患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕L。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 呼吸系统监护治疗设备有()
A.肺功能测定仪
B.呼气末二氧化碳测定仪
C.脉搏血氧饱和度(SpO2)监测仪
D.潮气量测定仪
E.纤维支气管镜

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 下列哪些是ICU重点监测的内容()
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸、碱、水电解质监测
E.以上都是

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.1~2:1
B.2~3:1
C.3~4:1
D.4~5:1
E.以上都不对

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 休克测定中心静脉压导管最常插入的静脉是()。
A.颈外静脉插入上腔静脉
B.锁骨下静脉插入下腔静脉
C.肘正中静脉插入肱静脉
D.颈内静脉插入上腔静脉
E.股静脉插入下腔静脉

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 以下哪组血气分析指标可判断为代谢性酸中毒()
A.H7.28、PaCO260mmH、BE-2mmol/Lpg
B.pH7.31、PaCO242mmHgBE-4.8mmol/L
C.pH7.27、PaCO255mmHg、BE-5mmol/L
D.pH7.30、PaCO257mmHg、BE+4.5mmol/L
E.pH7.50、PaO241mmHg、BE-4mmol/L

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 某烧伤患者,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.29kPa(3cmH2O),该患者存在()
A.血容量相对不足
B.血容量绝对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 血浆阴离子间隙

【◆参考答案◆】:是血浆中未定阴离子和未定阳离子之差。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 讨论CVP并发症及如何防治。

【◆参考答案◆】:并发症包括:①感染。②出血和血肿。③其他:气胸、血胸、气栓、血栓等。防治措施:①熟悉解剖,认真操作,一旦发现并发症应立即采取积极治疗措施。②操作过程中应严格遵守无菌技术,加强护理,每天换药更换外敷料,每天用肝素溶液冲洗导管。③操作时掌握好穿刺要点,一旦误入动脉应立即拔出做局部压迫,对肝素化患者应延长局部压迫时间。

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