患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()
A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:患者有消化道溃疡病史,应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,同时有抗血小板凝聚的作用,有导致出血的可能,故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激,均可使用。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的原则,是常见的考查内容,也是护士必须掌握的内容。慢性Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量吸氧。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,56岁,慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 预防流行性出血热的最关键措施是()
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人,对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施,其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源,预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男,13岁。高热、腹胀、腹泻十天,伴有食欲减退,乏力。查体:表情淡漠,T40℃,全身散在淡红色斑丘疹,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患者有高热、消化道症状、表情淡漠,体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛,骨髓涂片找到印戒细胞,完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有D是喹诺酮类药物。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是()
A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后,要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状,餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C.肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等,这些不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管,服后漱口,避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射,不要在皮肤暴露部位注射,并且抽取药液入空针后,要更换针头注射。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持4~6个月,以补充体内贮存铁,不可在症状改善后立即停药。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 腰椎穿刺术后的病人,应采取的体位是()
A.去枕平卧位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:腰椎穿刺术后的病人,应该去枕平卧4~6h。如出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导病人延长平卧的时间。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:流行性脑脊髓膜炎中暴发型脑膜脑炎以脑实质损害的临床表现为主,可出现昏迷、呼吸困难、脑水肿等。患者出现的昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大是脑水肿症状,应立即给予脱水治疗,而脑水肿脱水首选甘露醇。

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